1
00:00:31,990 --> 00:00:33,240
¡Buenos días, buenos días!

2
00:00:33,620 --> 00:00:37,160
Llego fuego y se tocaron
la parte superior de su cuerpo y estaba caliente.

3
00:00:37,250 --> 00:00:39,370
- ¿Entonces estaban trabajando en él?
- Trabajaron en él.

4
00:00:39,460 --> 00:00:43,790
¿En realidad? ¿Qué unidad es? ¿Piso superior?

5
00:00:44,210 --> 00:00:46,300
Está en la esquina superior.

6
00:00:49,760 --> 00:00:54,640
13 de enero de 2021.
Empezaremos a las 05:40 horas.

7
00:00:54,930 --> 00:00:59,850
La información de la víctima,
fecha de nacimiento 9/97.

8
00:01:01,230 --> 00:01:03,270
Larga historia de consumo de drogas.

9
00:01:04,190 --> 00:01:08,490
La madre llamó a las 03:06 horas.
para asistencia medica

10
00:01:08,570 --> 00:01:11,660
por su hijo, la víctima.

11
00:01:11,740 --> 00:01:13,820
Lo encontró en su dormitorio.

12
00:01:14,370 --> 00:01:16,740
Ella dijo que estaba frío al tacto.

13
00:01:16,830 --> 00:01:18,790
Oficiales y médicos
llegó al lugar.

14
00:01:18,870 --> 00:01:22,290
Las piernas estaban frías
pero la parte superior del cuerpo todavía estaba caliente.

15
00:01:22,370 --> 00:01:24,670
Entonces los oficiales y médicos
comenzó a realizar RCP

16
00:01:24,750 --> 00:01:27,340
durante aproximadamente 15 minutos.

17
00:01:29,340 --> 00:01:30,760
Veamos si funciona.

18
00:01:30,840 --> 00:01:34,050
Ha funcionado como dinero
las últimas veces que lo he hecho.

19
00:01:43,150 --> 00:01:46,230
En el dormitorio de la víctima
encontramos una cuchara

20
00:01:46,570 --> 00:01:49,320
con residuo marrón
dentro de una caja de zapatos,

21
00:01:50,070 --> 00:01:53,280
además de una aguja, varias bolsitas.

22
00:02:11,510 --> 00:02:16,600
Entonces eso es positivo fuera de la cuchara,
fentanilo.

23
00:02:24,480 --> 00:02:28,230
Finalmente fue declarado fallecido
a las 03:36 horas.

24
00:03:07,560 --> 00:03:10,020
Desde 2000, más de
500.000 estadounidenses han muerto

25
00:03:10,150 --> 00:03:12,190
de sobredosis de opioides.

26
00:03:12,610 --> 00:03:16,360
Millones de estadounidenses
se han vuelto adictos.

27
00:03:16,610 --> 00:03:20,370
Cada 25 minutos nace un bebé
con abstinencia de opioides.

28
00:03:21,660 --> 00:03:24,960
Las estimaciones del gobierno de EE.UU.
que el costo del abuso de opioides

29
00:03:25,080 --> 00:03:28,000
supera el billón de dólares.

30
00:03:28,250 --> 00:03:32,840
A esto lo llamamos "La crisis de los opioides".

31
00:03:33,130 --> 00:03:37,260
Pero una crisis es algo
eso simplemente sucede.

32
00:03:37,340 --> 00:03:41,260
¿Qué pasaría si descubriéramos que el opioide
La crisis fue causada por las empresas.

33
00:03:41,350 --> 00:03:44,390
¿Buscando sacar provecho del dolor?

34
00:03:44,850 --> 00:03:50,270
¿Y si, detrás de la crisis,
¿Hubo un crimen espectacular?

35
00:03:53,650 --> 00:03:57,530
Durante miles de años, una demanda
porque el opio ha atraído

36
00:03:57,610 --> 00:03:59,700
comercio y delincuencia.

37
00:04:03,120 --> 00:04:07,870
El narcótico proviene de la resina.
que rezuma del bulbo de la amapola.

38
00:04:08,920 --> 00:04:10,500
Desde el reinado del rey Tut,

39
00:04:10,580 --> 00:04:14,460
Los egipcios fueron los primeros.
cultivar vastos campos de la droga,

40
00:04:14,550 --> 00:04:17,550
que vendieron
en todo el Mediterráneo.

41
00:04:19,550 --> 00:04:21,970
Alejandro Magno ampliado
el mercado

42
00:04:22,050 --> 00:04:24,390
al introducir el opio en la India,

43
00:04:24,470 --> 00:04:27,390
donde hoy en día todavía se cultiva
a mano.

44
00:04:28,890 --> 00:04:30,900
Es conocido por calmar el dolor,

45
00:04:30,980 --> 00:04:34,480
pero conlleva el peligro inminente
de adicción desesperada.

46
00:04:34,980 --> 00:04:37,570
Durante la inquisición,
Los clérigos católicos lo llamaron

47
00:04:37,650 --> 00:04:39,400
"cosas del diablo".

48
00:04:40,030 --> 00:04:44,200
Pero es atractivo y valor comercial.
fueron difíciles de resistir.

49
00:04:44,910 --> 00:04:48,370
En el siglo XVI, la resina
fue enrollado en pastillas negras

50
00:04:48,460 --> 00:04:50,870
llamadas Piedras de la Inmortalidad

51
00:04:50,960 --> 00:04:54,090
y comercializado como analgésico
llamado láudano.

52
00:04:54,420 --> 00:04:56,050
Durante la Revolución Industrial

53
00:04:56,130 --> 00:04:58,420
los bebés fueron narcotizados
con láudano

54
00:04:58,510 --> 00:05:01,050
por madres sin cuidado infantil
que necesitaba salir de casa

55
00:05:01,130 --> 00:05:04,050
trabajar en las fabricas
y las minas.

56
00:05:04,390 --> 00:05:07,850
Se amplió el consumo de opio
el mercado global hacia China,

57
00:05:07,930 --> 00:05:09,980
donde millones se volvieron adictos.

58
00:05:10,390 --> 00:05:13,560
En el siglo XIX,
la compañía británica de las Indias Orientales construyó

59
00:05:13,690 --> 00:05:17,780
vastas fábricas de opio donde la sustancia
fue enrollado en balas de cañón

60
00:05:17,860 --> 00:05:21,820
y luego enviado a China
Los comerciantes lo llamaban The Hong.

61
00:05:24,120 --> 00:05:26,620
distribuidores americanos
como John Jacob Astor

62
00:05:26,700 --> 00:05:29,120
y el abuelo de FDR,
Warner Delano,

63
00:05:29,200 --> 00:05:32,830
cobrado mediante la fabricación de las cosas
en Turquía.

64
00:05:33,330 --> 00:05:37,920
En 1839, el opio era el principal producto del mundo.
producto más comercializado.

65
00:05:38,800 --> 00:05:41,260
Preocupado por la adicción
y sobredosis,

66
00:05:41,340 --> 00:05:44,050
el emperador chino nombró
un zar antidrogas

67
00:05:44,140 --> 00:05:48,100
quien arrojó miles
de balas de opio al mar.

68
00:05:49,220 --> 00:05:52,640
Furiosas, las compañías de opio presionaron
El gobierno británico para iniciar una guerra.

69
00:05:52,730 --> 00:05:56,020
con China para mantener el flujo de ganancias.

70
00:05:57,070 --> 00:06:00,690
Con el tiempo, el opio se desarrolló
como medicamento recetado.

71
00:06:00,990 --> 00:06:04,450
La compañía Merck lanzó
un producto llamado morfina.

72
00:06:04,530 --> 00:06:09,040
Bayer presentó tos
supresor llamado heroína.

73
00:06:09,620 --> 00:06:11,870
Cuando la adicción aumentó
a niveles peligrosos,

74
00:06:12,000 --> 00:06:16,580
Estados Unidos ilegalizó la heroína.
creando un nuevo negocio criminal global

75
00:06:16,670 --> 00:06:20,510
dominado por la mafia italiana
y los cárteles mexicanos.

76
00:06:21,300 --> 00:06:24,630
Las grandes farmacéuticas recurrieron a las masas
fabricación de otros productos del opio

77
00:06:24,760 --> 00:06:26,890
como morfina y oxicodona,

78
00:06:26,970 --> 00:06:29,470
y aprendí a mecanizar
el proceso.

79
00:06:29,560 --> 00:06:33,810
Crearon una demanda de narcóticos,
adictando a millones de hombres,

80
00:06:33,890 --> 00:06:37,810
mujeres y niños que alimentaron
el tráfico ilegal de drogas,

81
00:06:38,020 --> 00:06:42,650
desde fábricas de pastillas hasta traficantes de heroína,
a fábricas ilegales de fentanilo.

82
00:06:43,490 --> 00:06:47,370
La terrible verdad es que el negocio
de cárteles criminales

83
00:06:47,620 --> 00:06:50,830
y empresas farmacéuticas
está conectado.

84
00:06:51,290 --> 00:06:54,580
Juntos generan cien
mil millones de dólares de ingresos al año,

85
00:06:55,080 --> 00:06:59,210
cultivando y abasteciendo
a una necesidad desesperada de opioides.

86
00:07:00,550 --> 00:07:03,510
Ese modelo de negocio tiene
un costo terrible.

87
00:07:04,470 --> 00:07:06,050
En los últimos veinte años,

88
00:07:06,430 --> 00:07:10,890
más de 500.000 estadounidenses
han muerto por sobredosis.

89
00:07:14,390 --> 00:07:18,150
EL CRIMEN DEL SIGLO

90
00:07:18,400 --> 00:07:23,110
En el informe de hoy estamos en el centro.
territorio del Cártel de Sinaloa,

91
00:07:23,190 --> 00:07:25,240
en un laboratorio clandestino.

92
00:07:25,320 --> 00:07:29,660
Cuando comencé a contar la historia
de la crisis de los opioides,

93
00:07:29,740 --> 00:07:33,080
Nunca había escrito sobre
la industria farmacéutica antes,

94
00:07:33,160 --> 00:07:35,200
pero había escrito mucho
sobre drogas ilícitas.

95
00:07:35,290 --> 00:07:39,750
había hecho algunas grandes historias
sobre el cartel de la droga de Sinaloa.

96
00:07:41,340 --> 00:07:44,960
Me quedé impresionado
por la complejidad logística

97
00:07:45,420 --> 00:07:49,090
y la seriedad con la que
pensaron en la idea

98
00:07:49,180 --> 00:07:51,010
de líneas de productos innovadoras.

99
00:07:51,100 --> 00:07:54,770
Cuando realmente se lanzaron por primera vez
metanfetamina a lo grande,

100
00:07:54,850 --> 00:07:58,020
ellos realmente enviarían
muestras gratuitas a mercados clave.

101
00:07:58,100 --> 00:08:00,230
La forma en que pensaban
sobre distribución mayorista

102
00:08:00,310 --> 00:08:02,980
y qué tan abajo en la cadena
ellos irían,

103
00:08:03,070 --> 00:08:04,690
traer el dinero de regreso a México,

104
00:08:04,780 --> 00:08:07,110
la forma en que se habían institucionalizado
corrupción.

105
00:08:07,900 --> 00:08:10,410
Entonces estaba mirando cocaína.
y metanfetamina,

106
00:08:10,490 --> 00:08:15,870
pero parecía que la heroína mexicana
estaba regresando a lo grande

107
00:08:15,950 --> 00:08:17,870
en los Estados Unidos.

108
00:08:18,460 --> 00:08:21,920
¿Qué crea el mercado?
para este cartel de la droga tan dinámico,

109
00:08:22,090 --> 00:08:24,750
donde están pensando todo el tiempo
sobre sus diferentes productos

110
00:08:24,840 --> 00:08:29,430
y que debemos enviar,
¿Cómo va la marihuana frente a la cocaína?...

111
00:08:29,880 --> 00:08:34,390
Y lo que se dan cuenta es que, Dios, hay
toda esta gente que ahora quiere heroína.

112
00:08:35,680 --> 00:08:39,310
Resulta que esa era una población
de cientos de miles,

113
00:08:39,390 --> 00:08:43,820
millones de personas que habían sido
abusar de medicamentos recetados,

114
00:08:43,900 --> 00:08:46,030
si los estaban recibiendo
de un doctor

115
00:08:46,110 --> 00:08:47,490
o comprarlos en la calle.

116
00:08:47,570 --> 00:08:51,320
Por una variedad de razones,
cada vez era más difícil de conseguir.

117
00:08:51,820 --> 00:08:54,410
Y se encontraron
comprando heroína.

118
00:08:54,490 --> 00:08:57,700
De repente tuviste
esta enorme población de compradores

119
00:08:58,040 --> 00:09:01,210
¿Quién entraría al mercado?
por la puerta trasera,

120
00:09:01,290 --> 00:09:04,250
a través del mundo
de productos farmacéuticos lícitos.

121
00:09:04,340 --> 00:09:06,500
Y comencé a buscar opioides.

122
00:09:06,590 --> 00:09:11,800
y cuando haces eso, eres bonita
tropieza rápidamente con la familia Sackler.

123
00:09:18,810 --> 00:09:21,940
A menudo digo que me acerco al coleccionismo
como biólogo,

124
00:09:22,020 --> 00:09:26,690
que quiero suficientes datos para poder
para sacar conclusiones válidas.

125
00:09:29,110 --> 00:09:32,610
El arte es una pasión,
perseguido con disciplina.

126
00:09:32,860 --> 00:09:36,870
La ciencia es una disciplina que se persigue
con pasión.

127
00:09:37,330 --> 00:09:41,830
Tienes que perseguir realmente
el objeto.

128
00:09:41,910 --> 00:09:46,130
Simplemente no te sientas ahí y tienes
los objetos vienen a ti.

129
00:09:46,210 --> 00:09:48,630
Quieres ser un gran coleccionista,

130
00:09:48,710 --> 00:09:51,920
Será mejor que pienses en el hecho de que
te vas a comprometer

131
00:09:52,010 --> 00:09:54,800
a una auténtica cacería apasionada.

132
00:09:58,510 --> 00:10:02,230
La pasión de Arthur Sackler
como coleccionista lo hizo famoso.

133
00:10:02,310 --> 00:10:06,690
Con sus hermanos, la familia Sackler
cinceló su reputación de generosidad

134
00:10:06,770 --> 00:10:09,610
en las paredes de los museos
y colegios.

135
00:10:11,690 --> 00:10:15,450
Ninguna familia estadounidense se ha beneficiado más
de sustancias controladas,

136
00:10:15,530 --> 00:10:18,490
desde Valium hasta OxyContin,
que los Sackler.

137
00:10:19,120 --> 00:10:22,500
Construyeron una fortuna
de más de 14 mil millones de dólares

138
00:10:22,580 --> 00:10:26,170
al convertirse en uno de los
traficantes de drogas más exitosos.

139
00:10:54,030 --> 00:10:58,160
Hay tres hermanos Sackler.
Crecieron en Flatbush, Brooklyn.

140
00:10:58,240 --> 00:11:01,080
Tenían padres inmigrantes.
que vendría de Europa del Este

141
00:11:01,160 --> 00:11:07,120
y eran algo así como la quintaesencia
hijos hambrientos de inmigrantes

142
00:11:07,210 --> 00:11:08,670
desde principios del siglo XX

143
00:11:08,790 --> 00:11:11,750
tratando de salir ahí
y hacerse un nombre por sí mismos.

144
00:11:12,510 --> 00:11:15,630
Los tres hermanos terminan yendo
a la escuela de medicina.

145
00:11:15,880 --> 00:11:20,050
Y Arthur Sackler, que es el mayor.
hermano y especie de patriarca,

146
00:11:20,140 --> 00:11:24,480
casi tanto como un padre
a sus hermanos menores,

147
00:11:24,600 --> 00:11:25,980
en cierto modo lidera la carga.

148
00:11:26,060 --> 00:11:31,900
Termina en los 40 en Creedmoor.
Hospital Psiquiátrico en Queens,

149
00:11:32,020 --> 00:11:36,030
que es este vasto asilo,
seis mil camas.

150
00:11:36,610 --> 00:11:39,990
Y Arthur termina trayendo
sus hermanos menores al redil,

151
00:11:40,070 --> 00:11:42,030
algo que hacía a menudo en sus vidas.

152
00:11:42,120 --> 00:11:45,870
Trae a Raymond y Mortimer,
sus dos hermanos, junto con él.

153
00:11:48,170 --> 00:11:53,460
Y en ese momento, había ciertos,
misterios médicos persistentes

154
00:11:53,550 --> 00:11:56,050
que tiene que ver con enfermedades mentales.

155
00:11:56,880 --> 00:11:58,840
Hubo nuevas innovaciones.

156
00:11:58,930 --> 00:12:02,470
Uno de ellos fue
Terapia de electroshock.

157
00:12:02,560 --> 00:12:05,810
Y los hermanos Sackler terminan
en una situación en la que

158
00:12:05,890 --> 00:12:09,060
ellos estan administrando
terapia de electroshock

159
00:12:09,140 --> 00:12:12,480
a miles de pacientes en este lugar.

160
00:12:17,280 --> 00:12:21,240
Les pareció crudo
e inhumano.

161
00:12:21,700 --> 00:12:24,290
Y los hermanos estaban
un poco rechazado por esto.

162
00:12:26,160 --> 00:12:29,460
Y entonces empiezan a intentarlo.
para encontrar otras soluciones

163
00:12:29,540 --> 00:12:32,920
a estos misterios
y se convencen

164
00:12:33,000 --> 00:12:38,220
que es la química cerebral la que es
causando cosas como esquizofrenia

165
00:12:38,300 --> 00:12:39,970
y que si es
un problema químico,

166
00:12:40,050 --> 00:12:42,890
entonces probablemente haya
una solución química.

167
00:12:44,310 --> 00:12:47,430
Entonces la idea de que no hay aflicción

168
00:12:47,520 --> 00:12:50,520
para lo cual tal vez no podamos
idear una pastilla.

169
00:12:52,980 --> 00:12:59,190
Entonces los Sackler compran una pequeña
compañía farmacéutica en 1952.

170
00:12:59,280 --> 00:13:01,660
Una empresa llamada Purdue Frederick.

171
00:13:03,740 --> 00:13:06,990
Fue esta pequeña preocupación.
vendieron tónicos

172
00:13:07,080 --> 00:13:09,080
y tipo de productos poco glamorosos.

173
00:13:09,160 --> 00:13:12,040
Removedor de cerumen. Ese tipo de cosas.

174
00:13:14,040 --> 00:13:17,500
Mientras sus hermanos corren
Purdue Federico,

175
00:13:17,590 --> 00:13:19,800
Arthur Sackler acaba comprando
y poseer

176
00:13:19,880 --> 00:13:23,800
una empresa de publicidad médica
llamado McAdams.

177
00:13:23,890 --> 00:13:26,180
Y en una sucesión bastante rápida,

178
00:13:26,260 --> 00:13:29,270
se le ocurre una serie completa
de ideas revolucionarias

179
00:13:29,350 --> 00:13:33,850
que se transforma completamente
el panorama de cómo vendemos drogas.

180
00:13:35,440 --> 00:13:38,980
Arthur Sackler fue un pionero en
trayendo técnicas de Madison Avenue

181
00:13:39,110 --> 00:13:41,070
a la venta de drogas.

182
00:13:41,150 --> 00:13:45,490
Pero al hacerlo, a menudo cruzaba
la línea que va del ascenso al fraude.

183
00:13:45,990 --> 00:13:48,990
El truco esencial era contratar
médicos y utilizarlos como lanzadores

184
00:13:49,080 --> 00:13:51,040
para vender a otros médicos.

185
00:13:51,120 --> 00:13:54,830
Incluso le pagó a un jefe de división.
en la FDA para promocionar sus medicamentos.

186
00:13:55,000 --> 00:13:58,050
De vez en cuando inventaba
peritos.

187
00:13:59,510 --> 00:14:02,720
Una de las empresas que
él representa tiene un anuncio,

188
00:14:03,550 --> 00:14:06,800
y acaba de tener una serie
de tarjetas de visita

189
00:14:07,180 --> 00:14:10,470
de médicos de diferentes partes
del país.

190
00:14:10,600 --> 00:14:12,640
En el momento en que se publica este anuncio,

191
00:14:12,980 --> 00:14:16,400
había un periodista de investigación
quien decide

192
00:14:16,480 --> 00:14:19,400
el quiere ponerse en contacto
con estos médicos.

193
00:14:19,650 --> 00:14:23,780
Entonces les escribe cartas a todos.
y los médicos no existen.

194
00:14:23,990 --> 00:14:29,370
Así que verás muy rápidamente cómo
esto puede volverse un poco pervertido

195
00:14:29,450 --> 00:14:33,120
y en cierto momento la idea
que el doctor,

196
00:14:33,210 --> 00:14:38,090
en quién nos criaron para pensar
un verdadero custodio de nuestra salud,

197
00:14:38,420 --> 00:14:40,210
se puede alistar en una farsa

198
00:14:40,300 --> 00:14:44,840
o simplemente inventado
con el interés de vender un producto.

199
00:14:46,510 --> 00:14:49,640
tengo la impresion
que lo pases muy bien.

200
00:14:49,720 --> 00:14:51,850
Me lo estoy pasando genial.

201
00:14:54,180 --> 00:14:56,980
En la década de 1960, Sackler se convirtió
increíblemente rico

202
00:14:57,060 --> 00:15:00,320
ampliando el mercado
para tranquilizantes adictivos,

203
00:15:00,400 --> 00:15:03,650
convencer a médicos y pacientes de que
necesitaban Librium y Valium

204
00:15:03,740 --> 00:15:05,860
para la ansiedad cotidiana.

205
00:15:06,160 --> 00:15:08,820
Cuando el abuso generalizado
y la adicción siguió,

206
00:15:08,910 --> 00:15:12,790
un comité del Senado investigado
Campaña promocional de Sackler.

207
00:15:12,870 --> 00:15:16,460
Sackler culparía al problema
sobre pacientes imprudentes.

208
00:15:16,540 --> 00:15:20,420
En el caso de Arthur, dijo
cuando se le preguntó sobre la idea

209
00:15:20,500 --> 00:15:22,670
que la gente se volvió adicta
a drogas como Valium,

210
00:15:22,750 --> 00:15:26,930
"La droga no es el problema,
el usuario es el problema".

211
00:15:29,300 --> 00:15:33,060
Murió Arthur Sackler
antes de que se inventara el OxyContin,

212
00:15:33,270 --> 00:15:35,640
pero Arthur Sackler creó el mundo

213
00:15:35,890 --> 00:15:40,440
en el que Purdue y los Sackler
la familia tendría mucho éxito.

214
00:15:55,580 --> 00:15:58,080
SEDE DE PURDUE

215
00:15:58,500 --> 00:16:02,290
Su primer gran éxito
es un analgésico

216
00:16:02,380 --> 00:16:04,960
llamado MS Contin.

217
00:16:06,090 --> 00:16:07,970
MS Contin es morfina,

218
00:16:08,050 --> 00:16:11,850
pero desarrollaron un sistema
que llamaron Contin,

219
00:16:11,930 --> 00:16:13,600
que es la abreviatura de continuo.

220
00:16:13,890 --> 00:16:16,980
Eso es esencialmente un sello.
alrededor de una pastilla.

221
00:16:17,230 --> 00:16:19,650
De modo que si tomas esa pastilla,

222
00:16:19,730 --> 00:16:24,110
el químico activo que contiene entrará
tu torrente sanguíneo lentamente,

223
00:16:24,190 --> 00:16:27,190
continuamente,
durante un largo período de tiempo.

224
00:16:28,490 --> 00:16:30,410
MS Contin era un fármaco innovador.

225
00:16:30,490 --> 00:16:33,990
Se utilizó principalmente en el dolor del cáncer.
situaciones tipo

226
00:16:34,830 --> 00:16:41,670
y en cierto momento, la empresa
Sabía que la patente de MS Contin,

227
00:16:41,880 --> 00:16:47,050
el derecho exclusivo de producirlo,
iba a expirar pronto.

228
00:16:48,010 --> 00:16:50,720
En el punto donde pierdes
ese derecho exclusivo,

229
00:16:50,800 --> 00:16:52,760
tienes versiones genéricas de ese medicamento

230
00:16:52,840 --> 00:16:56,970
y solo vas a ver
sus ganancias se hunden.

231
00:16:57,060 --> 00:17:01,940
Entonces empiezan a pensar, ¿cuáles son?
vamos a encontrar para reemplazar esto?

232
00:17:03,270 --> 00:17:06,270
Empiezan a hablar de oxicodona.

233
00:17:06,360 --> 00:17:08,740
La oxicodona es un opioide muy potente,

234
00:17:08,820 --> 00:17:10,900
mucho más poderoso
que la morfina.

235
00:17:11,070 --> 00:17:13,120
También es bastante adictivo.

236
00:17:13,450 --> 00:17:14,740
Pero tenían esta noción,

237
00:17:14,830 --> 00:17:18,540
¿Qué pasaría si tomáramos el sistema continuo?
que creamos para la morfina

238
00:17:18,620 --> 00:17:21,210
y lo usé con oxicodona?

239
00:17:21,290 --> 00:17:25,960
Entonces, en lugar de ser una dosis enorme
que abruma tu sistema,

240
00:17:26,040 --> 00:17:30,590
entra lentamente en el torrente sanguíneo
en el transcurso de 12 horas.

241
00:17:33,140 --> 00:17:36,720
Oxicodona de liberación controlada
o OxyContin

242
00:17:36,810 --> 00:17:40,810
sería la droga que desencadenó
lo que llamamos la crisis de los opioides.

243
00:17:41,520 --> 00:17:45,400
Pero ¿y si descubriéramos que
¿La crisis empezó con un crimen?

244
00:17:45,940 --> 00:17:50,070
A través de un conjunto de documentos secretos.
y declaraciones nunca antes publicadas,

245
00:17:50,150 --> 00:17:53,110
encontramos evidencia poderosa
que Purdue pudo haber escondido

246
00:17:53,200 --> 00:17:54,780
Los peligros del OxyContin.

247
00:17:54,870 --> 00:17:58,580
a favor de las ganancias que
provienen de promocionar sus beneficios.

248
00:17:58,790 --> 00:18:00,410
¿Podría decir su nombre por favor?

249
00:18:00,500 --> 00:18:02,250
Richard Sackler.

250
00:18:02,370 --> 00:18:04,170
todos los que trabajaron
en Purdue Pharma

251
00:18:04,290 --> 00:18:06,330
estaba bastante invertido
en OxyContin,

252
00:18:06,420 --> 00:18:10,340
pero nadie más
que el hijo de Raymond, Richard Sackler,

253
00:18:10,420 --> 00:18:11,970
quien también era médico.

254
00:18:13,840 --> 00:18:16,850
el quiere hacer cosas
que son un poco más ambiciosos.

255
00:18:16,930 --> 00:18:21,520
Tiene grandes visiones.
Estaba trabajando las veinticuatro horas del día.

256
00:18:21,600 --> 00:18:23,350
Era increíblemente exigente.

257
00:18:23,440 --> 00:18:25,770
Estaría microgestionando al personal.

258
00:18:25,850 --> 00:18:29,860
Si le enviaste un correo electrónico a medianoche,
Él te respondería de inmediato.

259
00:18:29,940 --> 00:18:32,940
Muy obsesionado con el éxito.
de esta droga.

260
00:18:33,650 --> 00:18:35,570
Sackler lanzó OxyContin

261
00:18:35,660 --> 00:18:39,450
con una de las mayores farmacéuticas
campañas de marketing en la historia,

262
00:18:39,700 --> 00:18:42,790
pero curiosamente
mantuvo oculto su propio papel,

263
00:18:42,870 --> 00:18:45,420
y nunca dio entrevistas
sobre la droga,

264
00:18:45,500 --> 00:18:48,590
hasta que lo obligaron a testificar
en esta declaración,

265
00:18:48,670 --> 00:18:52,630
cuando el estado de Kentucky demandó
y finalmente llegó a un acuerdo con Purdue,

266
00:18:52,710 --> 00:18:55,180
por su historial de marketing engañoso.

267
00:18:56,340 --> 00:19:02,680
Teníamos un producto que tenía
tremendo potencial.

268
00:19:03,640 --> 00:19:06,560
Durante 100 años e incluso hoy,

269
00:19:06,650 --> 00:19:11,230
no hay medicamento que sea más efectivo

270
00:19:12,230 --> 00:19:19,490
o más seguros que los opioides para tratar
dolor a largo plazo.

271
00:19:19,910 --> 00:19:25,460
Pero si es efectivo o no
también depende de otros factores

272
00:19:25,540 --> 00:19:26,710
como el abuso.

273
00:19:26,830 --> 00:19:29,040
puedes matar a alguien
y quitarles el dolor.

274
00:19:29,170 --> 00:19:32,090
Pero eso ciertamente no sería
efectivo, ¿verdad?

275
00:19:33,420 --> 00:19:38,550
No creo que la muerte
sería considerado

276
00:19:38,640 --> 00:19:41,510
un signo de eficacia.

277
00:19:42,430 --> 00:19:47,690
En el extremo,
si, lo que dices es correcto.

278
00:19:47,770 --> 00:19:51,360
Así que sólo porque quita el dolor
No significa que sea una buena droga, ¿verdad?

279
00:19:51,440 --> 00:19:52,690
No.

280
00:19:59,530 --> 00:20:02,240
Cuando hablamos de dolor por opioides
medicamentos,

281
00:20:02,330 --> 00:20:07,870
estás convirtiendo lo natural
Moléculas que existen en el opio.

282
00:20:08,330 --> 00:20:13,380
en esta versión más fuerte
que llega al cerebro más rápido,

283
00:20:13,750 --> 00:20:15,840
eso tiene un efecto más gratificante.

284
00:20:16,090 --> 00:20:19,430
Ese es básicamente el mismo proceso.
por fabricar heroína.

285
00:20:20,640 --> 00:20:23,510
Entonces cuando hablamos de drogas
como hidrocodona y oxicodona,

286
00:20:23,600 --> 00:20:26,890
estás hablando de semisintético
Drogas, como la heroína.

287
00:20:26,980 --> 00:20:32,270
y que producen efectos que
son indistinguibles de la heroína.

288
00:20:33,520 --> 00:20:36,480
Se trata esencialmente de pastillas de heroína.

289
00:20:37,240 --> 00:20:40,910
Lo que no significa que los médicos
Nunca debe prescribirlos.

290
00:20:40,990 --> 00:20:44,950
Estas son buenas medicinas.
para aliviar el dolor al final de la vida

291
00:20:45,030 --> 00:20:49,120
durante un par de días después
cirugía mayor o un accidente grave.

292
00:20:49,500 --> 00:20:53,540
Pero, lamentablemente, Purdue Pharma
y otros fabricantes de opioides comenzaron

293
00:20:53,630 --> 00:20:56,500
para promover sus opioides
para condiciones comunes de dolor crónico

294
00:20:56,590 --> 00:21:00,930
donde los opioides son mucho más probables
perjudicar a los pacientes que ayudarlos.

295
00:21:05,470 --> 00:21:08,890
En 1994, Purdue comenzó
su solicitud de la FDA

296
00:21:08,980 --> 00:21:11,560
para la aprobación de OxyContin.

297
00:21:11,640 --> 00:21:15,230
Purdue no sólo minimizó
la naturaleza adictiva de la droga,

298
00:21:15,320 --> 00:21:19,530
sus ejecutivos lanzaron un plan con
la aprobación de la familia Sackler

299
00:21:19,820 --> 00:21:23,410
comercializar la droga
al mayor público posible.

300
00:21:24,450 --> 00:21:27,910
Los riesgos del OxyContin podrían tener
sido aceptable para algunas personas,

301
00:21:27,990 --> 00:21:30,710
como pacientes que mueren dolorosamente
del cáncer,

302
00:21:30,790 --> 00:21:33,000
pero no para adolescentes
con dolor de rodilla.

303
00:21:33,370 --> 00:21:35,590
Entonces, en su solicitud ante la FDA,

304
00:21:35,670 --> 00:21:39,050
Purdue promovió la seguridad
de OxyContin.

305
00:21:40,170 --> 00:21:43,590
Si Purdue hubiera presentado una solicitud
a la FDA

306
00:21:43,680 --> 00:21:47,640
buscando aprobación de OxyContin
para tratar el dolor al final de la vida

307
00:21:47,720 --> 00:21:50,980
del cáncer, la carga sería
Ha sido más fácil para Purdue.

308
00:21:51,060 --> 00:21:53,770
Pero nunca hubieran realmente
estado interesado en eso

309
00:21:53,850 --> 00:21:56,520
porque realmente no puedes conseguir
una droga de gran éxito

310
00:21:56,610 --> 00:21:59,440
si el medicamento va a ser promocionado
para el dolor al final de la vida.

311
00:21:59,570 --> 00:22:02,900
No hay suficientes pacientes
con dolor por cáncer al final de la vida,

312
00:22:03,240 --> 00:22:05,240
y no deben estar encendidos
el producto por mucho tiempo.

313
00:22:05,320 --> 00:22:08,410
Tienes que conseguir que te receten ese medicamento.
para condiciones comunes.

314
00:22:08,490 --> 00:22:13,410
Pero obtener la aprobación de la FDA para hacer eso
necesitas la evidencia

315
00:22:13,500 --> 00:22:18,540
que el medicamento es seguro y eficaz
para estas condiciones comunes.

316
00:22:22,380 --> 00:22:26,010
Pero Purdue no tenía ninguna evidencia.
que la droga era segura.

317
00:22:26,090 --> 00:22:30,180
Entonces la empresa obtuvo la ayuda.
de un funcionario médico de la FDA.

318
00:22:30,260 --> 00:22:32,770
Su nombre era Curtis Wright.

319
00:22:34,140 --> 00:22:37,860
Trabajando estrechamente con Purdue,
Wright permitió que la empresa reclamara

320
00:22:37,940 --> 00:22:42,240
que OxyContin no era muy adictivo
o propenso al abuso.

321
00:22:43,070 --> 00:22:46,320
Los ejecutivos de Purdue acamparon
por tres días en una habitación alquilada

322
00:22:46,410 --> 00:22:49,200
cerca de la oficina de Wright y trabajó
con el para redactar

323
00:22:49,280 --> 00:22:52,330
la revisión oficial de la FDA de OxyContin,

324
00:22:52,410 --> 00:22:56,040
de una manera que Wright prometió
sería rápidamente aprobado.

325
00:22:59,130 --> 00:23:01,750
Este es un documento que se filtró.
a nosotros que nos mostró

326
00:23:01,840 --> 00:23:05,300
una cantidad bastante inusual de interacción
entre funcionarios de Purdue

327
00:23:05,380 --> 00:23:07,640
y Curtis Wright de la FDA.

328
00:23:15,520 --> 00:23:18,270
Esta es la primera vez
Alguna vez he visto esto.

329
00:23:22,900 --> 00:23:27,200
Esto no sólo es poco ético.
Creo que esto podría ser ilegal.

330
00:23:27,280 --> 00:23:30,410
que permitieron a Purdue hacer esto.

331
00:23:30,490 --> 00:23:36,710
Si es ilegal, parecería que
tanto Purdue como Curtis Wright

332
00:23:36,790 --> 00:23:40,420
puede haber violado la ley.
No hay manera de que esto se permita.

333
00:23:40,670 --> 00:23:43,710
que una compañía farmacéutica
estaría involucrado

334
00:23:43,800 --> 00:23:46,920
en la redacción de la revisión
de su aplicación...

335
00:23:48,180 --> 00:23:55,020
Este es un documento del médico.
revisión oficial de Curtis Wright.

336
00:23:56,430 --> 00:24:00,860
Esto es parte de la aprobación de la FDA.

337
00:24:00,940 --> 00:24:03,900
Y él es el tipo que en realidad
aprobó su venta,

338
00:24:04,400 --> 00:24:06,900
o les permití a todos venderlo
de la FDA?

339
00:24:06,990 --> 00:24:08,400
Ese es mi recuerdo.

340
00:24:08,490 --> 00:24:11,990
Al final lo contrataste
unos años después, ¿no?

341
00:24:14,580 --> 00:24:20,210
Lo contratamos,
pero no después de su mandato en la FDA.

342
00:24:22,750 --> 00:24:25,840
Lo discutimos y acordamos.

343
00:24:25,920 --> 00:24:31,720
que no deberíamos contratar a alguien
que revisó nuestro producto y se fue,

344
00:24:31,800 --> 00:24:34,010
y entonces se fue a otra empresa.

345
00:24:34,100 --> 00:24:37,270
Estuvo allí por un corto período de tiempo.
y luego vino a trabajar para todos ustedes?

346
00:24:37,350 --> 00:24:41,480
No lo recuerdo.
Sin duda fue...

347
00:24:42,980 --> 00:24:45,940
Mi recuerdo es de un par de años,
dos o tres años.

348
00:24:46,030 --> 00:24:50,990
Pero no lo recuerdo exactamente. el récord
Estoy seguro de que podría producirse.

349
00:24:52,780 --> 00:24:54,990
El registro muestra
que Wright se unió a Purdue

350
00:24:55,120 --> 00:24:57,660
poco más de un año
después de dejar la FDA.

351
00:24:58,040 --> 00:24:59,580
En su primer año en Purdue,

352
00:24:59,660 --> 00:25:04,130
La compensación de Wright fue mayor.
de 370.000 dólares.

353
00:25:04,210 --> 00:25:07,170
Fue una buena suma para el hombre.
quien había permitido a Purdue

354
00:25:07,260 --> 00:25:10,590
para utilizar el prospecto de OxyContin
como herramienta de marketing.

355
00:25:10,930 --> 00:25:13,760
Sugiriendo que los pacientes con dosis bajas
no me volvería adicto,

356
00:25:14,050 --> 00:25:16,760
el inserto también afirmaba,
sin ninguna evidencia,

357
00:25:16,850 --> 00:25:20,690
que el producto fue creído
para reducir la responsabilidad por abuso.

358
00:25:21,640 --> 00:25:25,020
Si eres Richard Sackler,
si eres Purdue,

359
00:25:25,610 --> 00:25:31,400
eso es algo tremendamente útil
tener en el prospecto.

360
00:25:31,530 --> 00:25:35,490
Porque significa que tu ejército de
cientos y cientos de representantes de ventas

361
00:25:35,570 --> 00:25:37,830
puede salir y reunirse con los médicos
y decir:

362
00:25:37,910 --> 00:25:41,410
"Doc, está en el prospecto.
La FDA aprobó esto".

363
00:25:41,660 --> 00:25:47,710
Con esta línea crucial sobre cómo
Se cree que la absorción retardada

364
00:25:48,000 --> 00:25:50,880
para reducir la responsabilidad por abuso...

365
00:25:51,800 --> 00:25:54,550
Creído por Purdue Pharma

366
00:25:54,640 --> 00:25:57,720
en una ilusión esperanzadora
tipo de día.

367
00:25:59,520 --> 00:26:03,310
Es una frase que da lugar
a la epidemia de opioides.

368
00:26:08,820 --> 00:26:13,240
Este fue un momento trascendental,
error histórico de la agencia.

369
00:26:38,800 --> 00:26:42,770
Paro cardiaco. Insensible.

370
00:26:48,190 --> 00:26:51,650
Lo que me motivó a convertirme
un paramédico...

371
00:26:52,030 --> 00:26:55,110
mi primer año
cuando estaba en la escuela secundaria,

372
00:26:55,320 --> 00:26:59,830
tuve dos compañeros de clase
que había sufrido una sobredosis de opioides.

373
00:27:00,370 --> 00:27:05,960
Mientras estaba en la clase de inglés, aprendiendo
sobre gramática y puntuación,

374
00:27:06,710 --> 00:27:10,460
estoy sentado en la sala del frente
del aula

375
00:27:10,540 --> 00:27:14,800
y escuché dos golpes de dos
compañeros de clase que se caen de sus escritorios.

376
00:27:15,090 --> 00:27:17,510
Empezaron a echar espuma por la boca.

377
00:27:21,930 --> 00:27:25,230
961 sabio,
estamos en la zona.

378
00:27:27,560 --> 00:27:31,440
¿Tienes una descripción?
¿Cómo son los residentes?

379
00:27:41,910 --> 00:27:46,040
Tuve una llamada de sobredosis
donde tuve cuatro sobredosis a la vez.

380
00:27:46,710 --> 00:27:49,710
Mi compañero de trabajo y yo caminamos
en el hogar

381
00:27:49,790 --> 00:27:52,750
donde teníamos dos jóvenes de 16 años.

382
00:27:52,840 --> 00:27:56,010
Uno de ellos era un hermano.
El otro era un primo.

383
00:27:56,090 --> 00:28:02,100
Y los padres. los cuatro
había tenido una sobredosis de oxicodona.

384
00:28:07,430 --> 00:28:13,570
A veces trabajo cien horas.
más una semana para dos trabajos,

385
00:28:13,650 --> 00:28:19,820
y las cosas que veo tienen
una mala combinación con mi vida familiar.

386
00:28:27,750 --> 00:28:31,790
Ha habido momentos en los que
he ido solo a una habitación

387
00:28:33,090 --> 00:28:37,130
y simplemente sentarme ahí y hablar conmigo mismo
y básicamente rompió a llorar.

388
00:28:38,340 --> 00:28:42,300
A veces me pregunto si quiero
para seguir haciendo este trabajo.

389
00:28:44,180 --> 00:28:46,640
Ha tenido un duro impacto.

390
00:29:02,200 --> 00:29:04,580
Tuvieron un problema terrible
en el condado de Lee,

391
00:29:04,660 --> 00:29:08,200
que no estaba en mi territorio,
pero estaba al lado.

392
00:29:08,290 --> 00:29:12,500
Toda esa área, esa fue la primera área.
donde explotó el abuso

393
00:29:12,580 --> 00:29:15,670
alrededor de Norton y Richlands.

394
00:29:16,050 --> 00:29:18,920
Explotó ahí mismo primero.
por lo que pude ver

395
00:29:19,010 --> 00:29:23,050
y luego se mudó a Bluefield,
Princeton y Beckley.

396
00:29:23,140 --> 00:29:25,390
Y luego hasta Bristol
y Wytheville.

397
00:29:25,470 --> 00:29:27,310
Y se propaga como el cáncer.

398
00:30:07,470 --> 00:30:09,390
¿Siempre fue Virginia Occidental para ti?

399
00:30:09,470 --> 00:30:13,390
Bueno, mis primeros ocho años fueron en Ohio,

400
00:30:13,480 --> 00:30:17,400
alrededor de Medina,
En la vuelta de Cleveland, en una cabaña de madera.

401
00:30:18,820 --> 00:30:23,320
Papá trabajaba en una planta de Chevrolet.
donde hacían transmisiones,

402
00:30:23,820 --> 00:30:27,280
pero tuvo una crisis de mediana edad,
Supongo que unos 40 años.

403
00:30:27,370 --> 00:30:30,370
Y tuvo la necesidad de volver a casa
a Virginia Occidental,

404
00:30:30,490 --> 00:30:33,160
donde él y mi mamá crecieron.

405
00:30:33,660 --> 00:30:37,750
Casi al mismo tiempo, llévame a casa.
También salió Country Roads.

406
00:30:38,590 --> 00:30:41,170
Entonces tal vez tuvo algo que ver.

407
00:30:45,930 --> 00:30:50,890
Nos mudamos a un lugar llamado Reloj de Sol,
Virginia Occidental, en las cuencas carboníferas.

408
00:30:51,220 --> 00:30:55,640
Tenía cuatro hermanos y una hermana.
Papá trabajó en las minas.

409
00:30:55,730 --> 00:30:59,650
hasta que explotó sus pulmones
de pulmón negro y de asma,

410
00:31:00,110 --> 00:31:02,110
de estar en incendios del cinturón.

411
00:31:02,480 --> 00:31:04,740
Papá quería que fuera a la universidad.
Yo quería ir.

412
00:31:04,820 --> 00:31:08,030
Primero le pregunté si podía ir.
a las minas como él.

413
00:31:08,120 --> 00:31:10,530
Eso pagó un buen dinero.
¿Qué tal eso, papá?

414
00:31:10,620 --> 00:31:14,830
Él dijo: "No, Mark. Eres tan torpe,
Te matarán en el primer turno".

415
00:31:14,910 --> 00:31:17,370
entonces fui a la universidad
en la Universidad de Concordia,

416
00:31:17,460 --> 00:31:19,790
abajo en la parte sur
del estado de Virginia Occidental,

417
00:31:19,880 --> 00:31:25,050
y obtuvo un título para enseñar biología
y química en la escuela secundaria.

418
00:31:25,720 --> 00:31:30,600
Pero el primer trabajo que conseguí
de la universidad era un trabajo farmacéutico

419
00:31:30,680 --> 00:31:33,430
con Mead Johnson, alrededor de 1988.

420
00:31:34,310 --> 00:31:36,560
No sabía mucho sobre ventas.

421
00:31:36,690 --> 00:31:40,900
Ni siquiera estaba seguro de que realmente
quédate con él o te gustó,

422
00:31:40,980 --> 00:31:43,650
pero vine a ser contratado
con Purdue

423
00:31:43,730 --> 00:31:48,110
Cuando Mark Radcliffe me llamó,
quien era mi gerente de distrito.

424
00:31:48,410 --> 00:31:52,700
Es bastante infame en este momento.
Ha estado en una prisión federal.

425
00:31:53,040 --> 00:31:55,830
Me llamó y me dijo:
si trabajas duro,

426
00:31:55,950 --> 00:31:58,290
ganarás enormes cantidades
de dinero.

427
00:31:58,370 --> 00:32:02,420
Bonificación ilimitada. eso es lo que atrapó
mi oreja, fue un bono destapado.

428
00:32:02,500 --> 00:32:04,880
No había límite ni techo.

429
00:32:05,380 --> 00:32:09,550
Y pensé, bueno, ese es el tipo
de dinero que me gustaría ganar.

430
00:32:09,800 --> 00:32:15,640
Empecé en abril de 1998,
firmar para vender OxyContin, principalmente.

431
00:32:16,060 --> 00:32:19,940
OxyContin fue lo que enfatizaron
querían eliminar las ventas.

432
00:32:21,560 --> 00:32:26,280
Se me planteó que era
un verdadero cofre del tesoro

433
00:32:26,400 --> 00:32:29,610
de ventas sin explotar que existen

434
00:32:29,740 --> 00:32:34,030
porque había tanta gente
que no recibieron tratamiento suficiente para el dolor

435
00:32:34,490 --> 00:32:36,750
o no estaban siendo tratados en absoluto

436
00:32:36,830 --> 00:32:41,000
porque los médicos tenían miedo de usar
analgésicos más fuertes para ellos

437
00:32:41,080 --> 00:32:42,250
y estaban sufriendo.

438
00:32:42,330 --> 00:32:45,750
Y pude ver la misión
siendo descrito para mí.

439
00:32:45,880 --> 00:32:50,180
Y me inscribí. sonó
como algo muy honorable que hacer.

440
00:32:51,300 --> 00:32:54,100
Ayudando a los pacientes
que sufrían de dolor,

441
00:32:54,220 --> 00:32:57,520
obtener su alivio
y devolverles la vida.

442
00:33:05,730 --> 00:33:10,900
Hoy en día consideramos esencialmente el dolor
en cualquier forma sea peligroso,

443
00:33:11,280 --> 00:33:16,410
que la experiencia del dolor deja
una especie de cicatriz psíquica.

444
00:33:17,330 --> 00:33:20,500
El origen de este concepto
Realmente viene de Freud.

445
00:33:20,580 --> 00:33:24,880
Que cuando tenemos traumáticos
experiencias infantiles,

446
00:33:24,960 --> 00:33:30,170
que pueden influir en el desarrollo
de la psicopatología del adulto.

447
00:33:30,260 --> 00:33:33,970
Y eso muchas veces puede pasar
a nivel inconsciente.

448
00:33:34,050 --> 00:33:37,850
No puedes ser consciente de que ciertos
tendencias neuróticas que tienes

449
00:33:37,930 --> 00:33:42,520
como adulto tienen su origen en algunos
tipo de experiencia traumática temprana.

450
00:33:42,600 --> 00:33:46,940
Y eso en sí mismo fue
una idea muy moderna y nueva.

451
00:33:48,230 --> 00:33:50,070
Hace ciento cincuenta años,

452
00:33:50,150 --> 00:33:53,660
Los médicos creían que el dolor.
fue realmente bueno para ti,

453
00:33:54,030 --> 00:33:58,370
que cuando los pacientes experimentan dolor
durante un procedimiento quirúrgico,

454
00:33:58,620 --> 00:34:01,250
que eso impulsaría
la respuesta cardiovascular,

455
00:34:01,330 --> 00:34:03,080
eso estimularía la respuesta inmune,

456
00:34:03,160 --> 00:34:05,080
que ayudó
con el proceso de curación,

457
00:34:05,170 --> 00:34:07,710
que había un componente espiritual.

458
00:34:07,790 --> 00:34:10,420
Toda esta idea de que lo que
no te mata te hace más fuerte.

459
00:34:10,510 --> 00:34:14,010
Eso estaba muy arraigado
en formación médica

460
00:34:14,090 --> 00:34:17,640
y en el sistema médico
hasta el punto de que a mediados del siglo XIX,

461
00:34:17,720 --> 00:34:20,100
Cuando se inventó la anestesia

462
00:34:20,180 --> 00:34:24,100
algunos de los cirujanos más destacados
en este país no quisieron adoptarlo

463
00:34:24,190 --> 00:34:28,320
porque querían que sus pacientes
sentir dolor durante los procedimientos

464
00:34:28,400 --> 00:34:31,440
para acelerar
el proceso de curación.

465
00:34:31,740 --> 00:34:34,570
No pensamos de esa manera
sobre el dolor nunca más.

466
00:34:34,650 --> 00:34:38,280
Ahora pensamos,
¡Dios mío, dolor!

467
00:34:38,370 --> 00:34:41,160
Tengo que deshacerme de él inmediatamente.

468
00:34:41,240 --> 00:34:45,500
¿Qué hace que la crisis de los opioides sea única?

469
00:34:45,580 --> 00:34:49,790
es que las pastillas mismas
son tan inherentemente adictivos

470
00:34:49,880 --> 00:34:54,260
eso si luego le agregas eso
a todos los incentivos empresariales

471
00:34:54,340 --> 00:34:59,180
prescribir en exceso, terminas
con este tipo de tormenta perfecta

472
00:34:59,260 --> 00:35:01,720
que lleva a la crisis
que tenemos hoy.

473
00:35:04,640 --> 00:35:08,520
Hasta el Purdue Frederick
se refiere a la organización de ventas,

474
00:35:08,610 --> 00:35:11,230
es una organización de ventas de alta energía.

475
00:35:11,320 --> 00:35:14,440
Es una de las mejores organizaciones de ventas.
en la industria farmacéutica.

476
00:35:14,530 --> 00:35:15,860
Son duros de manejar.

477
00:35:15,950 --> 00:35:17,820
Y si vamos a escribir
una canción para esta gente,

478
00:35:17,910 --> 00:35:20,240
es una canción que tiene que fumar.

479
00:35:33,170 --> 00:35:35,220
Purdue, ¿estás listo para rockear?

480
00:35:42,760 --> 00:35:46,850
quiero contarte una historia
sobre la gente,

481
00:35:47,390 --> 00:35:50,860
sobre una empresa
llamado Purdue Federico.

482
00:35:51,270 --> 00:35:54,980
Y lo hicieron tan bien en el 96...

483
00:35:55,280 --> 00:35:57,700
Creo que estás listo para rockear ahora mismo.

484
00:35:58,150 --> 00:36:01,830
Dije, ¿estás listo?
para rockear ahora mismo?

485
00:36:03,200 --> 00:36:07,080
junta tus manos
¡Si estás listo ahora!

486
00:36:09,120 --> 00:36:14,420
Sabes que me haces querer
vender OxyContin, MS Contin...

487
00:36:14,500 --> 00:36:18,170
A finales de los 90, Purdue celebró
su fuerza de marketing.

488
00:36:18,260 --> 00:36:20,890
Había 600 representantes de ventas.
presentar proveedores de atención médica

489
00:36:20,970 --> 00:36:22,890
en todo el país.

490
00:36:22,970 --> 00:36:26,350
Usando junkets y fiestas
atraer a los médicos para que escriban guiones,

491
00:36:26,430 --> 00:36:30,440
Los lanzadores de Purdue acumularon 40 millones
dólares al año en bonos.

492
00:36:30,770 --> 00:36:33,440
A principios de siglo,
Se superaron las ventas de OxyContin

493
00:36:33,570 --> 00:36:35,530
mil millones de dólares al año,

494
00:36:35,610 --> 00:36:39,360
pasando viagra
como la droga más rentable de Estados Unidos.

495
00:36:42,910 --> 00:36:49,660
Me alegré mucho de ver
que OxyContin se estaba reuniendo

496
00:36:49,750 --> 00:36:55,420
con una acogida tan positiva
tanto por médicos como por pacientes.

497
00:37:03,010 --> 00:37:04,890
Los médicos a los que nos dirigimos

498
00:37:04,970 --> 00:37:07,970
los llamaban bolsas de dinero
y dinero fácil.

499
00:37:08,180 --> 00:37:12,100
Supongo, porque en su mente,
una vez que los recibiste con OxyContin

500
00:37:12,190 --> 00:37:14,770
u otro opioide
y se engancharon,

501
00:37:14,940 --> 00:37:17,610
ibas a conseguir
prescripciones recurrentes

502
00:37:17,820 --> 00:37:20,450
y los cheques de bonificación mensuales.

503
00:37:20,900 --> 00:37:23,240
En mi primer año con Purdue,

504
00:37:23,320 --> 00:37:28,290
Creo que gané unos 170.000.

505
00:37:28,370 --> 00:37:33,670
Vendiendo MS Contin todos los días,
Vendo OxyContin...

506
00:37:33,830 --> 00:37:36,710
Mi último año fue de casi 300.000.

507
00:37:42,840 --> 00:37:44,590
A veces los médicos nos dicen que sienten

508
00:37:44,720 --> 00:37:47,100
que nuestros representantes de ventas
han sido agresivos.

509
00:37:47,180 --> 00:37:50,020
Son insistentes porque
están en una misión

510
00:37:50,100 --> 00:37:52,480
para traer este medicamento
a las personas que lo necesitan,

511
00:37:52,560 --> 00:37:54,560
para restaurar su calidad de vida.

512
00:37:54,650 --> 00:37:56,150
- ¡Hola Lauren!
- ¡Hola doctora!

513
00:37:56,230 --> 00:37:58,230
Qué bueno verte hoy.

514
00:37:58,320 --> 00:38:02,740
Lo llamaban dinero fácil, pero
no fue nada fácil al respecto,

515
00:38:02,900 --> 00:38:07,700
porque teníamos tal pared
separarse, al menos desde el principio.

516
00:38:07,780 --> 00:38:10,330
Los médicos tenían miedo de los opiáceos.

517
00:38:10,410 --> 00:38:12,960
y no creyeron
en el uso de dosis altas.

518
00:38:13,040 --> 00:38:15,790
ellos no creyeron
en su uso en dolores no relacionados con el cáncer.

519
00:38:15,880 --> 00:38:17,880
Entonces tuvimos que superar todo eso.

520
00:38:21,960 --> 00:38:24,090
En este programa,
estos y otros pacientes,

521
00:38:24,220 --> 00:38:28,510
todos los cuales han sufrido
años de dolor crónico,

522
00:38:28,890 --> 00:38:32,230
contar la historia de su largo,
a menudo frustrante,

523
00:38:32,310 --> 00:38:36,150
búsqueda siempre dolorosa
para un tratamiento adecuado.

524
00:38:36,650 --> 00:38:39,320
Tenían un video llamado,
"Recuperé mi vida".

525
00:38:39,400 --> 00:38:42,900
lo jugué muchas veces
en consultorios médicos

526
00:38:42,990 --> 00:38:47,200
y en cierto modo humanizó la idea
del tratamiento de pacientes con dolor.

527
00:38:47,490 --> 00:38:49,620
desde que fui
con este nuevo analgésico...

528
00:38:49,740 --> 00:38:51,950
soy más un socio
a mi marido otra vez.

529
00:38:52,040 --> 00:38:54,330
- Ahora puedo ir al cine.
- Todavía estoy vivo.

530
00:38:54,410 --> 00:38:56,870
Cuando mencionan las dosis
estaban en...

531
00:38:56,960 --> 00:39:01,000
Actualmente estoy en 1200 miligramos.
de OxyContin.

532
00:39:01,380 --> 00:39:04,010
Ya sabes, algunos médicos,
se les abriría la boca,

533
00:39:04,130 --> 00:39:08,090
y ahí les explicamos
no había un máximo en la dosis,

534
00:39:08,180 --> 00:39:10,350
que vas con un opioide puro

535
00:39:10,430 --> 00:39:15,390
que no tenía ningún producto secundario en él
como Tylenol, ibuprofeno o aspirina.

536
00:39:15,480 --> 00:39:18,020
Este medicamento no te vuelve
en un zombi.

537
00:39:18,100 --> 00:39:20,820
Los opioides han dado mi vida.
vuelve a mí.

538
00:39:20,900 --> 00:39:25,240
La pepita de oro no era cancerosa,
dolor crónico.

539
00:39:25,780 --> 00:39:29,320
OxyContin, el indicado para empezar,
y con quien quedarse.

540
00:39:30,200 --> 00:39:34,450
¿Qué es el dolor? El dolor es sufrimiento.
El dolor es dolor.

541
00:39:34,910 --> 00:39:36,620
Palpitante, doloroso.

542
00:39:37,000 --> 00:39:40,880
El dolor es cualquiera que sea la persona.
experimentar el dolor dice que sí.

543
00:39:40,960 --> 00:39:44,010
Asombroso. Purdue fue muy generoso.

544
00:39:44,340 --> 00:39:47,970
Tenían cintas de vídeo.
Tenían manuales.

545
00:39:48,050 --> 00:39:49,470
Tenían carteles.

546
00:39:49,550 --> 00:39:53,220
Ellos difundieron que
a todos los hospitales del pais

547
00:39:53,310 --> 00:39:55,850
quienes tuvieron que educar a sus médicos.

548
00:39:55,930 --> 00:39:58,690
Significaba que yo, un psiquiatra,

549
00:39:58,770 --> 00:40:01,520
Tuve que ir a un curso de todo el día.
sobre el dolor.

550
00:40:01,610 --> 00:40:07,240
No tuve que ir a un todo el día
curso de cardiología o radiología.

551
00:40:07,320 --> 00:40:10,240
El hecho es que el dolor debe tratarse.
tan agresivamente

552
00:40:10,320 --> 00:40:12,990
como la condición subyacente
eso causa el dolor.

553
00:40:13,080 --> 00:40:17,710
Me enseñaron que el dolor debería
ser tratado como el quinto signo vital.

554
00:40:18,000 --> 00:40:21,290
Cuando se toma la presión arterial,
cuando tomas la frecuencia respiratoria,

555
00:40:21,380 --> 00:40:23,630
cuando tomas el ritmo cardíaco,
temperatura,

556
00:40:23,750 --> 00:40:27,260
deberías mostrarles esta escala
del 1 al 10.

557
00:40:27,340 --> 00:40:29,010
1 es como un poquito de dolor

558
00:40:29,090 --> 00:40:32,140
y 10 es el peor dolor
te podrías imaginar.

559
00:40:32,510 --> 00:40:37,180
Incorporar el manejo del dolor en
educación de enfermería en todos los niveles

560
00:40:37,270 --> 00:40:41,150
producirá miembros del personal que sean
experto en el manejo del dolor.

561
00:40:41,230 --> 00:40:46,280
Constantemente nos decían que
había una creciente epidemia de dolor,

562
00:40:46,360 --> 00:40:49,400
que cada vez más personas
estaban sufriendo,

563
00:40:49,650 --> 00:40:53,530
que era la responsabilidad
de los médicos para aliviar el dolor.

564
00:40:53,620 --> 00:40:56,910
siempre hay algo
que se puede hacer para reducir el dolor.

565
00:40:56,990 --> 00:41:00,160
Necesitabas, entre comillas,
"supera tu fobia a los opioides".

566
00:41:00,250 --> 00:41:04,790
Los médicos nos equivocamos al pensar
que los opioides no se pueden usar a largo plazo.

567
00:41:04,880 --> 00:41:08,010
Ninguna dosis es demasiado alta
y su paciente no puede volverse adicto.

568
00:41:08,090 --> 00:41:13,260
Menos del uno por ciento de los pacientes
que toman opioides se vuelven adictos.

569
00:41:13,640 --> 00:41:18,310
Y si no los usas,
eres un mal doctor.

570
00:41:18,390 --> 00:41:20,230
Quieres que la gente sufra.

571
00:41:20,310 --> 00:41:22,270
Tome los opioides en serio.

572
00:41:25,110 --> 00:41:30,150
Entonces tratamos de apaciguar todos sus miedos.
que estaban bien fundamentados

573
00:41:30,240 --> 00:41:32,780
que (ellos) habían adquirido
a través de la escuela de medicina

574
00:41:32,860 --> 00:41:37,490
y practicando antes
Llegamos a ellos sobre los opioides.

575
00:41:37,580 --> 00:41:41,120
Nos llevamos todo eso
y luego los soltó.

576
00:41:48,960 --> 00:41:54,680
Hubo un gran reconocimiento de que
había millones y millones de americanos

577
00:41:55,300 --> 00:41:58,310
que merecía tener su dolor
tratados más humanamente.

578
00:41:59,010 --> 00:42:01,350
Francamente, es por eso
vamos a la escuela de medicina, ¿verdad?

579
00:42:01,480 --> 00:42:05,730
Estamos allí realmente para brindar alivio.
de sufrir tanto como cualquier otra cosa.

580
00:42:06,860 --> 00:42:12,530
Sólo una vez cada generación o dos
¿Existe un cambio tan dramático?

581
00:42:12,700 --> 00:42:18,660
en la forma en que podemos ayudar
pacientes en gran medida

582
00:42:19,740 --> 00:42:25,080
que pensé que estaba al principio
de esta nueva frontera.

583
00:42:25,500 --> 00:42:29,550
Y así fue como me volví adicto
al tratamiento del dolor.

584
00:42:29,630 --> 00:42:31,550
Hola a todos.
Soy Lynn Webster.

585
00:42:31,630 --> 00:42:34,720
Para muchas personas
que experimentan dolor crónico,

586
00:42:34,800 --> 00:42:36,720
Es tan maligno como un cáncer.

587
00:42:37,180 --> 00:42:41,470
he tenido mucha experiencia
con Lynn Webster a lo largo de los años.

588
00:42:41,810 --> 00:42:45,140
Desafortunadamente ha sido uno
de los principales educadores

589
00:42:45,230 --> 00:42:48,610
en todo el pais
sobre la prescripción de opioides,

590
00:42:48,690 --> 00:42:51,780
tomando mucho dinero
de las compañías farmacéuticas,

591
00:42:51,860 --> 00:42:56,860
cientos de miles, probablemente más
que cualquier otro líder de opinión clave.

592
00:42:57,530 --> 00:43:00,740
Ayudándolos a comercializar o servir
en juntas asesoras.

593
00:43:00,910 --> 00:43:04,750
Ha hablado a cientos
de eventos médicos.

594
00:43:04,830 --> 00:43:06,790
El problema no es la hidrocodona.

595
00:43:06,920 --> 00:43:09,590
El problema es el abuso de hidrocodona.

596
00:43:09,670 --> 00:43:13,510
no creo que haya nadie
para quién no trabajaría.

597
00:43:14,380 --> 00:43:19,390
Mi espacio en la docencia era lo que
Lo que vi fue más académico.

598
00:43:19,800 --> 00:43:23,270
A veces te pagaban
por las empresas farmacéuticas?

599
00:43:23,350 --> 00:43:25,140
No, no hablar.

600
00:43:25,640 --> 00:43:29,650
Ahora las empresas farmacéuticas
puede contratar una empresa educativa

601
00:43:29,730 --> 00:43:31,440
para armar un programa.

602
00:43:31,520 --> 00:43:34,690
entonces estaría contratado
por una empresa educativa

603
00:43:34,780 --> 00:43:36,490
para poner el programa.

604
00:43:36,570 --> 00:43:40,740
Entonces no sería directamente.
Es indirectamente, supongo.

605
00:43:40,820 --> 00:43:44,080
Pero no tuvieron influencia
sobre el contenido.

606
00:43:44,160 --> 00:43:46,580
Cero. Yo nunca haría eso.

607
00:43:48,540 --> 00:43:52,290
La mayor parte de mi discurso
se trataba del riesgo de los opioides.

608
00:43:52,380 --> 00:43:58,180
Los opioides se pueden utilizar de forma más segura que
habían sido utilizados en el pasado

609
00:43:58,260 --> 00:44:01,220
porque es, francamente, tu salud.

610
00:44:01,300 --> 00:44:07,270
Creo que la definición
Es necesario definir el tipo de adicción.

611
00:44:07,940 --> 00:44:11,480
Tienes que estar expuesto a una droga.
eso es gratificante,

612
00:44:11,560 --> 00:44:16,860
como un opioide para desarrollarse
la enfermedad de la adicción.

613
00:44:17,190 --> 00:44:19,320
Pero no es suficiente.

614
00:44:20,200 --> 00:44:24,160
Lo que significa que la mayoría de las personas expuestas
a un opioide nunca se desarrollará

615
00:44:25,200 --> 00:44:30,120
una adicción a ella, independientemente
de cuánto tiempo están en él.

616
00:44:30,620 --> 00:44:35,380
Toda una generación de médicos.
comprado en esta idea

617
00:44:35,460 --> 00:44:39,760
que está bien usar opioides generosamente

618
00:44:39,840 --> 00:44:43,600
mientras les des
a un paciente que sufre,

619
00:44:44,180 --> 00:44:48,140
que de alguna manera hay un halo mágico
efecto con ese talonario de recetas

620
00:44:48,230 --> 00:44:51,150
y su paciente no se volverá adicto.

621
00:44:51,230 --> 00:44:55,020
Y si parece que se están poniendo
son adictos, en realidad no son adictos.

622
00:44:55,110 --> 00:44:57,530
Son pseudoadictos.
¿Y qué es la pseudoadicción?

623
00:44:57,690 --> 00:45:04,660
La pseudoadicción es cuando un paciente
parece un drogadicto

624
00:45:04,740 --> 00:45:07,200
porque están persiguiendo
alivio del dolor.

625
00:45:07,580 --> 00:45:10,460
Pseudoadicción era una palabra inventada.

626
00:45:10,540 --> 00:45:13,420
Sólo llegó alrededor de 1990,
pero es crucial.

627
00:45:13,500 --> 00:45:19,130
En un único informe de caso, los médicos
quien escribió ese informe de caso dijo:

628
00:45:19,880 --> 00:45:24,890
"Descubrimos que este individuo que
Parece alguien adicto".

629
00:45:24,970 --> 00:45:28,390
"No es realmente adicto.
Son pseudoadictos".

630
00:45:28,470 --> 00:45:32,560
Comportamiento de búsqueda de alivio,
confundirse con drogadicción.

631
00:45:32,640 --> 00:45:35,730
Están realmente sufriendo. y tu
Sólo hay que aumentar la dosis.

632
00:45:35,810 --> 00:45:37,900
Espera un momento,
Déjame traer a David Haddox.

633
00:45:37,980 --> 00:45:41,070
Uno de los autores de ese estudio.
era Haddox,

634
00:45:41,150 --> 00:45:43,360
quien se fue a trabajar
para Purdue Pharma.

635
00:45:43,450 --> 00:45:48,160
Fue su portavoz principal.
en torno a una mayor prescripción de opioides.

636
00:45:48,240 --> 00:45:50,250
Nadie ha hablado de los pacientes.

637
00:45:50,330 --> 00:45:54,670
Nunca hubo ciencia detrás
El concepto de pseudoadicción.

638
00:45:55,040 --> 00:45:58,090
Este mensaje sobre la pseudoadicción

639
00:45:58,170 --> 00:46:01,300
es probablemente el único
mensaje más peligroso

640
00:46:01,380 --> 00:46:03,050
en toda esta campaña,

641
00:46:03,130 --> 00:46:07,300
porque es exactamente lo contrario
de lo que debe hacer un prescriptor.

642
00:46:08,140 --> 00:46:11,390
Muchos de nosotros lo estábamos en ese momento,
todavía hoy,

643
00:46:11,600 --> 00:46:15,900
A veces me pregunto si la adicción
¿Es realmente un comportamiento?

644
00:46:16,230 --> 00:46:19,940
¿Cómo diferenciamos un comportamiento?

645
00:46:20,070 --> 00:46:24,200
eso es realmente alguien experimentando
dolor implacable

646
00:46:24,610 --> 00:46:28,990
o quieren la droga
¿Por el efecto psicológico?

647
00:46:29,370 --> 00:46:34,120
Me han criticado porque dije
el tratamiento de diferentes...

648
00:46:34,210 --> 00:46:39,170
Una opción para tratar de entender
si es una pseudoadicción,

649
00:46:39,290 --> 00:46:42,130
el tratamiento debe ser
darle más droga.

650
00:46:43,920 --> 00:46:49,010
La idea de pseudoadicción, que era
Se habla bastante en el entrenamiento.

651
00:46:49,390 --> 00:46:51,890
La forma en que necesitas explicar
para el médico es,

652
00:46:51,970 --> 00:46:53,350
Era una falsa adicción.

653
00:46:53,430 --> 00:46:56,520
Parece que se están volviendo
adicto o buscador de drogas

654
00:46:56,600 --> 00:46:59,060
y eso es una señal
es necesario aumentar la dosis.

655
00:46:59,150 --> 00:47:04,070
Tenía sentido cuando tus ojos estaban
Pasado por alto con la misión.

656
00:47:04,150 --> 00:47:06,240
para tratar el dolor no tratado,

657
00:47:06,320 --> 00:47:09,280
lleno justo en un hueco
de cualquiera de sus conocimientos.

658
00:47:10,330 --> 00:47:12,580
La historia pareció construirse sobre sí misma.

659
00:47:12,660 --> 00:47:14,790
Sí, eso tiene sentido.
Pseudoadicción.

660
00:47:14,870 --> 00:47:19,250
Bueno, mirando hacia atrás,
Eso es bastante hipócrita y loco.

661
00:47:19,330 --> 00:47:22,000
No crees que hay
fue un gran entusiasmo

662
00:47:22,090 --> 00:47:24,130
para dosis más altas
sin preocuparse

663
00:47:24,210 --> 00:47:26,090
¿Sobre el posible inconveniente?

664
00:47:26,170 --> 00:47:28,640
Sí, absolutamente. creo que hay
Hubo mucho entusiasmo.

665
00:47:28,720 --> 00:47:32,220
Lo poseí porque pensé
Podría dar lo suficiente

666
00:47:32,350 --> 00:47:35,230
y mis pacientes
Tendría una vida normal.

667
00:47:36,890 --> 00:47:41,610
Lo sé y todos los anestesiólogos.
saber que puedes dar suficiente opioide

668
00:47:41,690 --> 00:47:43,320
para quitarme el dolor.

669
00:47:43,400 --> 00:47:47,110
El problema es,
¿Estarán despiertos o vivos?

670
00:48:14,680 --> 00:48:17,180
Serví en una misión para mi iglesia.

671
00:48:17,270 --> 00:48:20,480
La Iglesia de Jesucristo
de los Santos de los Últimos Días.

672
00:48:20,560 --> 00:48:22,860
Después de regresar de esa misión,

673
00:48:23,230 --> 00:48:27,490
yo era psiquiatra pediátrico
en el hospital local

674
00:48:28,320 --> 00:48:33,240
y Carol se estaba graduando de enfermera
de la Universidad Estatal Weber

675
00:48:33,700 --> 00:48:35,370
y ahí fue donde nos conocimos.

676
00:48:39,210 --> 00:48:44,130
Con nuestro primer hijo, la fecha de parto.
había pasado y ella dijo:

677
00:48:44,210 --> 00:48:46,380
"Tenemos que poner esto en marcha".

678
00:48:46,460 --> 00:48:50,590
"Ve a buscar el barco de papá.
Vamos a la presa Pineview".

679
00:48:51,640 --> 00:48:55,310
Llegamos allí, ella esquia una vuelta,

680
00:48:55,390 --> 00:49:00,350
playas en la arena y dice:
"Estoy lista para tener el bebé".

681
00:49:02,520 --> 00:49:04,940
Ella no tenía miedo de nada.

682
00:49:08,320 --> 00:49:10,240
Esto nunca debería haber sucedido.

683
00:49:21,080 --> 00:49:27,800
Un día, Carol y mi hijo mayor
iban al Sam's Club

684
00:49:28,420 --> 00:49:32,130
y una mujer de 84 años
pasó la señal de alto

685
00:49:32,220 --> 00:49:35,850
y el vehículo de mi hijo chocó contra su auto.

686
00:49:36,850 --> 00:49:39,470
Y ella fue arrojada
en el parabrisas.

687
00:49:41,350 --> 00:49:44,150
Un neurocirujano le reconstruyó el cuello

688
00:49:44,600 --> 00:49:50,030
con la placa y los tornillos.
Hubo dolor asociado.

689
00:49:51,110 --> 00:49:55,820
se estaba manejando muy bien
por nuestro médico de atención primaria.

690
00:49:57,030 --> 00:50:00,080
Pero entonces vino a visitarnos un vecino.
Carol un día,

691
00:50:00,160 --> 00:50:03,000
quien estaba sufriendo
de problemas de espalda baja,

692
00:50:03,250 --> 00:50:08,130
y recomendó que Carol
vaya a ver la Clínica del Dolor Lifetree.

693
00:50:09,380 --> 00:50:12,670
El Dr. Lynn Webster dirigía la clínica.

694
00:50:14,880 --> 00:50:17,470
¿Por qué le pusiste nombre a tu clínica?
¿Árbol de la vida?

695
00:50:23,770 --> 00:50:25,770
Tenía que ponerle algún nombre.

696
00:50:26,600 --> 00:50:30,820
Quería que la gente sintiera
Había cierta estabilidad en mi clínica.

697
00:50:31,280 --> 00:50:34,150
Esas son las raíces, básicamente, de un árbol.

698
00:50:34,570 --> 00:50:39,240
esperaba que fuera realmente
una fortaleza para mis pacientes.

699
00:50:42,750 --> 00:50:45,710
Webster le recetó oxicodona.

700
00:50:45,790 --> 00:50:49,960
Estaba tomando fentanilo,
ella estaba tomando amitriptilina.

701
00:50:50,090 --> 00:50:52,960
Estaba bajo hipnótico para dormir.

702
00:50:54,380 --> 00:50:58,220
Sus gestos, su comportamiento,
todo cambió

703
00:50:58,340 --> 00:51:02,020
después de que ella comenzó a ir a Lifetree,
de manera negativa.

704
00:51:04,310 --> 00:51:08,270
ella tomaría la medicación
y luego ella se confundía,

705
00:51:08,350 --> 00:51:13,070
ella se volvería loca
y luego 30-45 minutos más tarde,

706
00:51:13,150 --> 00:51:16,150
ella pensaría: "Tengo que tomar
mi medicación".

707
00:51:16,910 --> 00:51:18,740
Lo volvería a tomar.

708
00:51:20,410 --> 00:51:23,620
Numerosas veces
la encontré inconsciente

709
00:51:24,040 --> 00:51:26,160
en los lugares más extraños.

710
00:51:26,370 --> 00:51:30,250
Cuando ella salió de esto,
ella no tendría conocimiento de ello.

711
00:51:31,000 --> 00:51:35,590
Y entonces comencé a tomar fotografías.
de cuando la encontraría.

712
00:51:37,050 --> 00:51:39,180
Y la única razón por la que tomé las fotos

713
00:51:39,300 --> 00:51:43,720
es para poder mostrarle
porque ella no me creyó.

714
00:51:58,400 --> 00:52:00,660
Terminaríamos en la sala de emergencias.

715
00:52:00,910 --> 00:52:06,870
y mi hijo John tomó todas las pastillas.
que Lifetree le había recetado

716
00:52:06,960 --> 00:52:08,790
y los llevamos allí.

717
00:52:09,250 --> 00:52:13,630
Y recuerdo que el médico decía:

718
00:52:15,920 --> 00:52:19,800
"Tienes que estar bromeando".

719
00:52:21,220 --> 00:52:24,760
Y él pudo convencerla.
para entrar en el programa.

720
00:52:26,640 --> 00:52:33,110
Ella pudo bajarse de todo.
de las pastillas, todos los parches.

721
00:52:34,230 --> 00:52:35,610
Estaba en muy buena forma.

722
00:52:35,690 --> 00:52:38,820
Ella estaba feliz. Ella estaba sonriendo.
Ella estuvo involucrada.

723
00:52:40,070 --> 00:52:42,240
Y ella estaba tomando Tylenol.

724
00:52:42,450 --> 00:52:46,830
Entonces lo siguiente que sé
es que ella me informó

725
00:52:47,160 --> 00:52:51,120
que el Dr. Webster quería conocer
con ella y yo

726
00:52:52,210 --> 00:52:54,250
para discutir su condición.

727
00:52:58,090 --> 00:53:02,890
Así que bajamos y nunca lo olvidaré.
hizo una declaración.

728
00:53:02,970 --> 00:53:04,890
Y todavía estoy desconcertado por eso.

729
00:53:05,140 --> 00:53:09,640
Dijo: "Una persona que sufre de dolor crónico
No puedo ser un adicto."

730
00:53:10,180 --> 00:53:12,100
"Soy su médico".

731
00:53:12,520 --> 00:53:16,770
"Te recetaré los medicamentos
que creo que ella necesita"

732
00:53:17,230 --> 00:53:22,110
"y ella estará bajo mi cuidado
y ese será el final de todo."

733
00:53:23,570 --> 00:53:25,740
A menudo les decía a mis pacientes

734
00:53:25,830 --> 00:53:29,120
cuando les estaba dando dosis más altas
de opioides:

735
00:53:30,710 --> 00:53:33,620
"Toma este medicamento, tal como te digo"

736
00:53:35,290 --> 00:53:38,380
"o puede que no te despiertes
por la mañana."

737
00:53:40,550 --> 00:53:45,510
Casi inevitablemente, estos pacientes
detente y mírame a los ojos y di:

738
00:53:46,850 --> 00:53:48,680
"Doctor, está bien."

739
00:53:49,270 --> 00:53:51,930
"No puedo vivir con el dolor que tengo".

740
00:53:53,770 --> 00:53:56,860
él la recupera
en todos estos medicamentos

741
00:53:57,570 --> 00:54:00,070
e inmediatamente ella se volvió disociativa,

742
00:54:00,150 --> 00:54:02,490
ella estaba letárgica todo el tiempo.

743
00:54:03,400 --> 00:54:08,200
Pero el doctor Webster se negó a escuchar.
a la familia.

744
00:54:09,080 --> 00:54:11,750
Hijos míos, lo intenté.

745
00:54:12,250 --> 00:54:16,880
Llamaríamos y diríamos que necesitamos
para enviarle un mensaje al Dr. Webster

746
00:54:16,960 --> 00:54:20,210
que Carol no se encuentra bien.

747
00:54:20,630 --> 00:54:26,470
Siempre hubo algo de tensión
entre la familia y mi paciente.

748
00:54:27,180 --> 00:54:31,930
Mi esfuerzo por intentar encontrar un camino.
para ayudarla con su dolor

749
00:54:32,560 --> 00:54:36,440
dentro de un marco razonable

750
00:54:36,520 --> 00:54:40,020
de lo que su familia aceptaría
Fue un desafío.

751
00:54:40,530 --> 00:54:44,490
Realmente no pasó mucho tiempo
con ella mensualmente.

752
00:54:44,900 --> 00:54:47,660
Tenía asistentes personales que estaban repartiendo
medicina.

753
00:54:48,070 --> 00:54:52,700
A Webster no le importaba la tienda.
Estaba viajando por todo el país.

754
00:54:52,790 --> 00:54:55,670
Y estaba promoviendo el uso
de opioides.

755
00:54:56,500 --> 00:54:59,380
Era dinero. Fue el ego.

756
00:54:59,460 --> 00:55:02,300
Siempre que estemos buscando proporcionar
un tratamiento,

757
00:55:02,380 --> 00:55:06,010
siempre estamos mirando el potencial
riesgo frente al daño potencial.

758
00:55:06,090 --> 00:55:13,390
Los opioides pueden proporcionar más potencial
beneficio que el daño potencial.

759
00:55:57,350 --> 00:56:00,270
A 10.000 millas de su sede
en Connecticut,

760
00:56:00,480 --> 00:56:05,070
Purdue Pharma busca la solución
a un problema de producción acuciante.

761
00:56:06,110 --> 00:56:10,240
La empresa tuvo tanto éxito.
que se estaba quedando sin opio.

762
00:56:13,530 --> 00:56:16,040
Para encontrar suficiente oferta
por la creciente demanda,

763
00:56:16,330 --> 00:56:21,170
Purdue recurrió a una empresa famosa
por su promesa de no más lágrimas.

764
00:56:23,750 --> 00:56:28,420
En sólo este momento, tu bebé
se está volviendo incluso más que limpio.

765
00:56:28,840 --> 00:56:30,680
El olor, la espuma,

766
00:56:30,760 --> 00:56:34,430
Incluso las pequeñas burbujas de un Johnson's
baño, están ayudando a mejorar

767
00:56:34,560 --> 00:56:36,020
la experiencia.

768
00:56:36,100 --> 00:56:40,560
Johnson y Johnson, tienen
esta marca que hace pensar a la gente

769
00:56:40,640 --> 00:56:45,400
de champú para bebés y talco
y productos saludables.

770
00:56:46,610 --> 00:56:50,110
Pero ellos también son el capo
en la crisis de los opioides.

771
00:56:50,360 --> 00:56:55,410
Johnson y Johnson
no solo vendía sus propios opioides

772
00:56:55,490 --> 00:56:58,870
y promoverlos para las condiciones
donde no deberíamos usarlos,

773
00:56:58,950 --> 00:57:02,710
promover el uso a largo plazo,
uso de dosis altas.

774
00:57:04,340 --> 00:57:07,670
Johnson y Johnson
también suministraba a Purdue

775
00:57:07,760 --> 00:57:11,430
y todos los demás opioides
fabricantes en estados unidos

776
00:57:11,510 --> 00:57:14,800
con el opio
eso lo estaba haciendo posible

777
00:57:15,050 --> 00:57:18,600
que Estados Unidos se vea inundado de opioides.

778
00:57:23,270 --> 00:57:28,980
La forma tradicional de extraer el opio.
¿Eres lanza la cabeza de amapola?

779
00:57:29,400 --> 00:57:34,160
y alguien pasa por el campo
raspando la savia del opio.

780
00:57:35,700 --> 00:57:38,120
Es muy laborioso.

781
00:57:38,200 --> 00:57:44,080
En Tasmania, Johnson y Johnson
industrializado el proceso,

782
00:57:44,170 --> 00:57:47,920
creando un producto llamado
"concentrado de paja de amapola".

783
00:57:51,340 --> 00:57:56,800
Básicamente cortarían el
toda la planta en un punto determinado

784
00:57:56,890 --> 00:57:58,930
donde es más rico en alcaloides

785
00:57:59,010 --> 00:58:03,020
y luego procesar la pajita
para sacar el opio.

786
00:58:05,520 --> 00:58:09,400
Johnson y Johnson también genéticamente
alteró la naturaleza de la planta

787
00:58:09,780 --> 00:58:13,610
para crear una súper amapola
que estaba lleno de tebaína,

788
00:58:13,700 --> 00:58:16,030
un narcótico en oxicodona.

789
00:58:16,910 --> 00:58:20,910
Persuadir a los agricultores de Tasmania
pasar de las patatas a las amapolas,

790
00:58:21,000 --> 00:58:24,330
JandJ ofreció vacaciones de lujo
y premios otorgados,

791
00:58:24,460 --> 00:58:27,540
Mercedes y BMW
a los agricultores que podrían producir

792
00:58:27,670 --> 00:58:29,500
el cultivo más potente.

793
00:58:34,130 --> 00:58:39,430
Pronto, setenta y cuatro mil acres
de Tasmania se dedicaban al opio.

794
00:58:39,510 --> 00:58:42,600
JandJ presionó al gobierno de EE. UU.
para acceso ilimitado

795
00:58:42,680 --> 00:58:47,310
a los mercados americanos y promovió
su producto en un folleto

796
00:58:47,400 --> 00:58:49,060
llamado Encontrar alivio.

797
00:58:52,230 --> 00:58:55,650
En los Estados Unidos, Purdue utilizó
los opioides de Tasmania

798
00:58:55,740 --> 00:58:58,070
inundar el país con OxyContin.

799
00:58:58,320 --> 00:59:00,530
Pero las pastillas no eran sólo para el dolor.

800
00:59:01,040 --> 00:59:05,460
Estaban siendo desviados de los médicos.
a personas que buscan un subidón de heroína.

801
00:59:05,830 --> 00:59:09,210
Desde mediados de los 90, la empresa
los representantes de ventas no estaban dispuestos

802
00:59:09,290 --> 00:59:13,130
o capaz de reconocer el abuso que
estaba sucediendo a su alrededor.

803
00:59:15,550 --> 00:59:17,680
Mirando hacia atrás y reflexionando sobre ello,

804
00:59:17,970 --> 00:59:20,550
lo que Purdue también hizo en beneficio de ellos,

805
00:59:20,640 --> 00:59:23,600
y creo sinceramente
probablemente fue una estrategia,

806
00:59:24,060 --> 00:59:25,850
fue cuando contrataron gente,

807
00:59:25,930 --> 00:59:30,440
contrataron representantes de otros
empresas que no vendían opioides.

808
00:59:30,730 --> 00:59:34,110
No les gustaba tener gente,
por lo que he visto,

809
00:59:34,190 --> 00:59:38,820
entrar en su empresa
que estaba preexpuesto

810
00:59:38,910 --> 00:59:43,040
a los problemas con el abuso,
desvío y cosas así.

811
00:59:43,120 --> 00:59:44,750
¿Ves lo que estoy diciendo?

812
00:59:45,200 --> 00:59:47,830
La cosa numero uno
nos enseñaron sobre la adicción fue,

813
00:59:47,960 --> 00:59:49,580
en el prospecto dice,

814
00:59:49,670 --> 00:59:53,590
"absorción retardada de OxyContin
se cree que reduce el abuso".

815
00:59:53,960 --> 00:59:58,090
Esa frase fue golpeada,
Se lo golpeé en la cabeza de los médicos.

816
00:59:58,180 --> 01:00:00,930
"Absorción retardada de OxyContin
se cree que reduce"

817
01:00:01,010 --> 01:00:03,350
"el potencial de abuso".
Una y otra vez.

818
01:00:03,430 --> 01:00:05,890
"Absorción retardada de OxyContin
se cree que reduce"

819
01:00:05,970 --> 01:00:07,230
"el potencial de abuso".

820
01:00:07,350 --> 01:00:12,520
No entra nada en este paquete.
insertos que no han sido revisados

821
01:00:12,610 --> 01:00:15,570
terriblemente por la FDA.

822
01:00:17,190 --> 01:00:22,160
Desde el inicio
del lanzamiento de OxyContin,

823
01:00:22,620 --> 01:00:28,160
centramos la atención de nuestros vendedores
a los medicos

824
01:00:28,250 --> 01:00:33,710
cuya práctica y su práctica
era escribir

825
01:00:33,790 --> 01:00:35,880
muchas recetas de opioides.

826
01:00:36,050 --> 01:00:38,840
No fuimos a mucha gente.
quien no los escribió.

827
01:00:38,920 --> 01:00:41,220
Acudimos a personas que sí lo hacían.

828
01:00:44,510 --> 01:00:49,390
El Dr. Frank Sutherland era osteópata.
en Grundy, Virginia.

829
01:00:52,150 --> 01:00:55,480
Grundy, Virginia,
es un pequeño pueblo poduck, pueblo carbonero

830
01:00:56,070 --> 01:00:59,070
eso está en un tazón
procedente de Richlands.

831
01:00:59,150 --> 01:01:00,610
Está justo hacia abajo.

832
01:01:00,700 --> 01:01:05,120
hay mucha gente trabajadora
ahí abajo,

833
01:01:05,240 --> 01:01:11,830
pero hay mucha gente que lo es
drogadictos, supongo que debería decir.

834
01:01:13,250 --> 01:01:16,880
Entré a ver a Frank y a Pretty.
rápidamente se subió al carro

835
01:01:16,960 --> 01:01:19,420
escribir OxyContin con mucha regularidad,

836
01:01:20,010 --> 01:01:22,090
probablemente atendiendo a 80 pacientes al día.

837
01:01:25,100 --> 01:01:29,310
También noté en su sala de espera,
cuanto más iba,

838
01:01:29,390 --> 01:01:32,730
que tenía pacientes que parecían
como si fueran ásperos en los bordes

839
01:01:32,850 --> 01:01:37,570
y escucharía conversaciones,
"pide tantos".

840
01:01:37,980 --> 01:01:40,690
Y estaban hablando de OxyContin.

841
01:01:44,530 --> 01:01:47,280
Antes no vendía opioides.
No abusé de ellos.

842
01:01:47,370 --> 01:01:50,950
Entonces no sabía que podías aplastarlo.
y resoplarlo.

843
01:01:51,200 --> 01:01:54,540
Si lo aplastas,
te alejas del tiempo de liberación.

844
01:01:54,670 --> 01:01:58,130
Por lo tanto, hay problemas,
podría recibir la dosis completa.

845
01:02:00,340 --> 01:02:02,220
Le dije eso a Frank.

846
01:02:02,300 --> 01:02:05,220
Él dice: "Sé quiénes son".

847
01:02:05,970 --> 01:02:08,560
Está bien, siempre y cuando sepas
quienes son...

848
01:02:08,640 --> 01:02:11,520
no quiero que me recetes
OxyContin a alguien

849
01:02:11,600 --> 01:02:13,060
quien sabes que está abusando.

850
01:02:14,190 --> 01:02:17,900
Pero luego tuve un médico...
Lo vi una vez, cuando entré,

851
01:02:17,980 --> 01:02:23,400
limpiándose la nariz y haciendo
este truco que surge de su escritorio.

852
01:02:23,490 --> 01:02:27,160
Estaba cortando OxyContin y
esnifándolo directamente desde su propio escritorio.

853
01:02:33,910 --> 01:02:37,670
A medida que pasó el tiempo, seguiste escuchando
cada vez más historias.

854
01:02:37,750 --> 01:02:42,130
Dijiste, la enfermera en la oficina.
explicarte que su nieto

855
01:02:42,210 --> 01:02:47,300
sacó uno del botiquín
y lo inhalé, luego tuve una sobredosis.

856
01:02:47,510 --> 01:02:49,300
¿Qué? ¿Me estás tomando el pelo?

857
01:02:50,430 --> 01:02:54,270
Empecé a escuchar más y más historias.
de enfermeras que conocí durante 15 años.

858
01:02:54,940 --> 01:02:58,310
Cuando llegó el final del 99,

859
01:02:59,650 --> 01:03:02,650
Estaba bastante convencido de que teníamos
un problema importante en nuestras manos.

860
01:03:04,150 --> 01:03:08,700
Fue entonces cuando comencé a intentar pasar
la información hasta la cima.

861
01:03:10,530 --> 01:03:13,750
Los correos electrónicos que envié eran correctos.
al grano.

862
01:03:13,830 --> 01:03:15,960
Va a venir un tren de la muerte.

863
01:03:16,290 --> 01:03:20,170
Tenemos que hacer algo al respecto.
Es simplemente un caos aquí afuera.

864
01:03:22,500 --> 01:03:25,760
Pensé que serían los menos
tener la decencia de escuchar

865
01:03:25,840 --> 01:03:28,890
a uno de sus mejores representantes
con algunas preocupaciones.

866
01:03:29,220 --> 01:03:31,760
Pero ni siquiera quisieron
para entretener una discusión.

867
01:03:32,060 --> 01:03:34,770
"No es tu trabajo ser policía".

868
01:03:34,850 --> 01:03:36,890
"Entra y vende,
eres vendedor."

869
01:03:38,980 --> 01:03:41,610
yo era como un canario
en la mina de carbón.

870
01:03:41,690 --> 01:03:45,030
Pero nadie corría.
Nadie se iba.

871
01:04:08,340 --> 01:04:11,340
Estaba en el trabajo un día
sentados en la sala de redacción,

872
01:04:12,140 --> 01:04:15,270
y un editor se acercó a mí.

873
01:04:15,890 --> 01:04:21,730
Había recibido un consejo de una fuente.
de él que estaba en una junta de farmacia

874
01:04:22,360 --> 01:04:25,650
quien le dijo que había
este nuevo medicamento, OxyContin.

875
01:04:25,730 --> 01:04:28,610
Se había convertido en la droga más popular.
en la calle

876
01:04:28,820 --> 01:04:32,240
y el número de sobredosis
estaban subiendo.

877
01:04:32,820 --> 01:04:36,540
Y pensó que deberíamos ser
investigando lo que estaba pasando.

878
01:04:37,870 --> 01:04:39,410
Empezamos a llamar a todos lados

879
01:04:39,500 --> 01:04:42,130
hablando con los farmacéuticos,
hablando con los doctores,

880
01:04:42,210 --> 01:04:44,250
tratando de conseguir un entendimiento

881
01:04:44,790 --> 01:04:48,550
porque antes de esto nunca había
realmente he hecho algún informe

882
01:04:48,630 --> 01:04:50,050
sobre la industria farmacéutica.

883
01:04:50,130 --> 01:04:56,640
Entonces todas las cosas que estaba aprendiendo
eran relativamente nuevos para mí.

884
01:04:57,930 --> 01:05:02,150
También eran un poco extraños.
y espantoso al mismo tiempo.

885
01:05:04,860 --> 01:05:08,860
Uno de los verdaderos puntos de inflexión para mí.
vino cuando encontré

886
01:05:08,940 --> 01:05:12,990
hubo un estudio que se hizo
a finales de la década de 1990

887
01:05:13,410 --> 01:05:19,580
que demostró que los drogadictos eran
buscando opioides de acción prolongada

888
01:05:20,080 --> 01:05:24,380
porque eran puros y porque
tenían volúmenes mucho mayores

889
01:05:24,460 --> 01:05:28,300
del narcótico activo
que los fármacos de acción más corta.

890
01:05:29,550 --> 01:05:34,050
Esto parece refutar la teoría.
que opioides de acción prolongada

891
01:05:34,140 --> 01:05:36,220
son menos propensos al abuso.

892
01:05:36,300 --> 01:05:40,390
Pero no había duda de que
OxyContin estaba siendo promocionado

893
01:05:40,480 --> 01:05:45,150
como una forma más segura, mejor, más efectiva,
forma menos abusable

894
01:05:45,270 --> 01:05:46,860
del tratamiento del dolor.

895
01:05:46,940 --> 01:05:49,320
Dice aquí en la página 30,

896
01:05:49,440 --> 01:05:54,320
La amplia disponibilidad de Oxycontin puede haber
mayores oportunidades de uso ilícito.

897
01:05:54,950 --> 01:05:59,080
¿Alguna vez hiciste algún estudio?
sobre responsabilidad por abuso

898
01:05:59,160 --> 01:06:02,750
para OxyContin
antes de ponerlo en el mercado?

899
01:06:03,040 --> 01:06:04,830
No tengo conocimiento de ninguno.

900
01:06:10,760 --> 01:06:14,930
Y me preguntaba si
Purdue sabía sobre ese estudio,

901
01:06:15,010 --> 01:06:17,510
si habían distribuido
ese estudio,

902
01:06:17,600 --> 01:06:21,180
si le dijeron a la FDA
sobre ese estudio.

903
01:06:21,270 --> 01:06:24,810
Les hice todas esas preguntas,
a lo que se negaron a responder.

904
01:06:25,270 --> 01:06:28,110
Purdue, cuando empezamos a hablar
para ellos,

905
01:06:28,190 --> 01:06:34,320
insistieron en que ni las drogas
ni su forma de promocionar la droga

906
01:06:34,400 --> 01:06:37,200
Tuvo algo que ver con las sobredosis.

907
01:06:40,490 --> 01:06:46,540
Me obsesioné un poco con
aprendiendo sobre lo que Purdue sabía

908
01:06:47,460 --> 01:06:49,090
y cuando lo supieron.

909
01:06:53,050 --> 01:06:56,260
Comenzando con una serie de artículos.
para el New York Times,

910
01:06:56,340 --> 01:06:59,720
Barry Meier comenzó a investigar
posibles delitos cometidos

911
01:06:59,800 --> 01:07:02,180
por Purdue y la familia Sackler.

912
01:07:02,430 --> 01:07:04,480
Eso llevó a un libro llamado Pain Killer,

913
01:07:04,560 --> 01:07:07,440
cual fue el primer relato detallado
de la crisis de los opioides

914
01:07:07,520 --> 01:07:10,110
y como se había extendido
desde Maine hasta México.

915
01:07:10,520 --> 01:07:14,490
Se centró en los Apalaches y el
La franja más occidental de Virginia

916
01:07:14,570 --> 01:07:17,360
que apunta como un cuchillo entre
el corazón de Kentucky

917
01:07:17,450 --> 01:07:19,530
y Tennesse.

918
01:07:20,620 --> 01:07:25,040
En la ciudad de St. Charles, Barry Meier
descubrió una cruzada ciudadana

919
01:07:25,120 --> 01:07:28,420
para proteger a las comunidades locales
contra el asalto del OxyContin

920
01:07:28,790 --> 01:07:32,000
Dirigido por un médico llamado Art Van Zee.

921
01:07:32,670 --> 01:07:35,510
Si estás en un pueblo pequeño
y tienes una práctica hospitalaria

922
01:07:35,630 --> 01:07:38,130
y estás involucrado en muchas cosas,

923
01:07:38,510 --> 01:07:41,430
medicina interna durante 44 años,

924
01:07:41,510 --> 01:07:46,640
puedes hacer muchas cosas
que sean significativos para ti.

925
01:07:47,690 --> 01:07:50,440
¿De cuántos bebés sospechas?
¿Has entregado en ese tiempo?

926
01:07:50,520 --> 01:07:52,520
No doy a luz a bebés.

927
01:07:52,610 --> 01:07:56,440
He visto crecer a muchos jóvenes.

928
01:07:56,530 --> 01:08:00,740
y he estado involucrado con múltiples
generaciones de algunas familias,

929
01:08:02,200 --> 01:08:05,910
en cuanto a su cuidado.
Pero no entregamos bebés.

930
01:08:09,750 --> 01:08:15,550
Era 1999, 2000 cuando OxyContin
realmente vino como un tsunami

931
01:08:15,670 --> 01:08:17,550
hacia las cuencas carboníferas.

932
01:08:17,630 --> 01:08:22,550
El nueve por ciento de los alumnos de séptimo grado
Había probado OxyContin al menos una vez.

933
01:08:22,640 --> 01:08:26,140
Y el 25 por ciento de los alumnos de 11º grado.

934
01:08:27,060 --> 01:08:30,020
Es morfina.
Es como estar bajo un subidón de morfina.

935
01:08:30,100 --> 01:08:35,650
Estás un poco entumecido, eres libre.
pero te pica.

936
01:08:36,780 --> 01:08:41,410
Iba a entrar después de medianoche.
para cuidar a los jóvenes

937
01:08:41,490 --> 01:08:45,410
sobredosis de OxyContin,
en respiradores.

938
01:08:45,990 --> 01:08:49,620
Realmente estaba en muchos sentidos
no está preparado para esto.

939
01:08:49,710 --> 01:08:51,290
¿De dónde vienen estas pastillas?

940
01:08:51,370 --> 01:08:53,000
Están por todas partes.

941
01:08:53,170 --> 01:08:57,420
Al principio del informe, cuando
estábamos rastreando a los médicos

942
01:08:57,510 --> 01:09:01,760
y farmacéuticos,
Hablé con Art por teléfono.

943
01:09:02,090 --> 01:09:05,140
Y empezamos a charlar bastante.

944
01:09:07,100 --> 01:09:12,600
Estaba asustado por cómo
Purdue estaba comercializando el medicamento.

945
01:09:13,520 --> 01:09:19,110
Me proporcionaría materiales.
que había enviado a Purdue.

946
01:09:19,190 --> 01:09:22,990
Cartas y algunos correos electrónicos.
sobre lo que estábamos viendo.

947
01:09:24,240 --> 01:09:27,910
Estimado Dr. Haddox, le escribo
como director medico

948
01:09:27,990 --> 01:09:31,290
en Purdue Pharmaceuticals
para darle más información.

949
01:09:31,620 --> 01:09:35,290
En los últimos dos años hemos visto
numerosos jóvenes abusan

950
01:09:35,380 --> 01:09:38,210
y volverse adicto
al OxyContin,

951
01:09:38,300 --> 01:09:42,050
sobredosis frecuentes, infecciones,
abscesos,

952
01:09:42,180 --> 01:09:45,720
Hepatitis C relacionada con la vía intravenosa.
abuso de drogas.

953
01:09:46,350 --> 01:09:50,640
Alrededor del 70 por ciento de los delitos graves
en el condado ahora están relacionados con las drogas.

954
01:09:51,100 --> 01:09:54,940
Algunos condados de Maine son
experimentando problemas similares.

955
01:09:55,020 --> 01:09:59,480
Estos problemas son enormes.
para zonas rurales pobres como la nuestra,

956
01:09:59,570 --> 01:10:04,160
con recursos mínimos para hacer frente
con una fuerte adicción a los narcóticos.

957
01:10:05,160 --> 01:10:09,240
esperaría tener
un diálogo con usted más sobre esto.

958
01:10:09,410 --> 01:10:12,330
Atentamente, Art Van Zee.

959
01:10:15,540 --> 01:10:18,460
ellos indicaron
estaban preocupados por eso.

960
01:10:18,880 --> 01:10:21,260
Cuando Purdue respondió
al Dr. Van Zee,

961
01:10:21,340 --> 01:10:24,470
la correspondencia incluida
dos ex funcionarios de la FDA

962
01:10:24,550 --> 01:10:26,260
que ahora trabajaba para Purdue.

963
01:10:26,340 --> 01:10:28,720
Uno de ellos era el hombre que había
impulsó la aprobación

964
01:10:28,850 --> 01:10:30,890
de OxyContin, Curtis Wright.

965
01:10:31,810 --> 01:10:35,520
Si bien el tono era conciliador,
el mensaje era claro,

966
01:10:35,600 --> 01:10:37,900
Purdue no iba a solucionar el problema.

967
01:10:37,980 --> 01:10:40,570
Así que Van Zee se puso manos a la obra
para una batalla más larga.

968
01:10:41,780 --> 01:10:44,110
Me involucré más.

969
01:10:44,200 --> 01:10:47,870
Era toda la comunidad la que estaba
cada vez más involucrado

970
01:10:48,200 --> 01:10:51,830
y teníamos una comunidad amplia
reunión en la escuela secundaria

971
01:10:51,910 --> 01:10:55,540
dirigirse y hablar
al problema del OxyContin.

972
01:10:56,370 --> 01:11:01,000
habia algo en el pedido
de 800 personas.

973
01:11:01,750 --> 01:11:05,340
No se podían meter 800 personas en eso.
auditorio de la escuela secundaria

974
01:11:05,420 --> 01:11:06,720
por cualquier otra cosa

975
01:11:06,800 --> 01:11:10,930
excepto tal vez la escuela secundaria
campeonato estatal de fútbol.

976
01:11:15,940 --> 01:11:20,520
No mucho después recibimos una llamada.
del Dr. Haddox.

977
01:11:20,610 --> 01:11:23,230
el queria saber
si pudiera reunirse conmigo.

978
01:11:23,730 --> 01:11:25,900
Hemos estado muy activamente
educar a los médicos

979
01:11:25,990 --> 01:11:29,200
y otros profesionales de la salud
sobre los criterios de selección apropiados

980
01:11:29,280 --> 01:11:31,910
para conseguir el medicamento adecuado
a los pacientes correctos.

981
01:11:33,450 --> 01:11:37,080
Nos conocimos en Duffield, Virginia,
en un motel de allí.

982
01:11:37,670 --> 01:11:43,960
Nos ofrecieron cien mil
dólares para tratar de resolver el problema.

983
01:11:45,380 --> 01:11:50,890
Y simplemente sentimos, en ese momento,
que simplemente fue una especie de trampa.

984
01:11:51,800 --> 01:11:56,480
Pensamos que era más
un trato publicitario

985
01:11:56,600 --> 01:12:01,060
que un intento real
para hacer frente a los problemas.

986
01:12:03,940 --> 01:12:08,320
Iniciamos una petición para preguntarle a la FDA
para recordar OxyContin.

987
01:12:08,700 --> 01:12:13,830
Estaba provocando un desmesurado
cantidad de daño y sufrimiento

988
01:12:13,910 --> 01:12:15,700
y conviene recordarlo.

989
01:12:15,790 --> 01:12:19,540
Purdue Pharma supuestamente gastó
26 millones de dólares el año pasado

990
01:12:19,620 --> 01:12:22,670
educar a los médicos sobre las maravillas
de OxyContin.

991
01:12:22,750 --> 01:12:25,630
Pero Art Van Zee cree que la droga
fue sobrepromocionado

992
01:12:25,710 --> 01:12:28,010
y ahora se está recetando en exceso.

993
01:12:28,090 --> 01:12:30,220
Han comercializado mucho

994
01:12:30,300 --> 01:12:33,430
en la medida en que ningún otro
Se ha comercializado alguna vez un narcótico.

995
01:12:35,810 --> 01:12:39,060
El Dr. Van Zee decidió tomar
el asunto al Congreso.

996
01:12:39,520 --> 01:12:42,770
Seguramente los senadores estadounidenses estarían
preocupado por una epidemia de drogas

997
01:12:42,860 --> 01:12:47,030
eso estaba costando decenas de miles
de vidas en todo el país.

998
01:12:47,650 --> 01:12:52,870
Estaba bastante aterrorizado
sobre hablar en publico

999
01:12:53,030 --> 01:12:55,280
y hablando ante el Senado.

1000
01:12:56,370 --> 01:12:58,540
Mucha gente de Purdue estaba allí.

1001
01:12:58,620 --> 01:13:02,250
El senador Clinton estaba allí.
y Chris Dodd estaba allí.

1002
01:13:02,710 --> 01:13:04,920
Chris Dodd era el senador
de Connecticut,

1003
01:13:05,000 --> 01:13:07,550
donde Purdue Pharma tenía
su sede.

1004
01:13:07,800 --> 01:13:10,670
Un orgulloso impulsor de la empresa,
Dodd le preguntó al Dr. Van Zee

1005
01:13:10,760 --> 01:13:13,260
por qué pensó Purdue
debe rendir cuentas.

1006
01:13:13,550 --> 01:13:18,020
Yo había dicho algo en el sentido
de, en general,

1007
01:13:18,100 --> 01:13:23,980
la experiencia es como si la tuvieras
droga de abuso que está altamente disponible,

1008
01:13:24,650 --> 01:13:26,940
Se abusará mucho de él.

1009
01:13:27,020 --> 01:13:29,280
Y él reflexionó sobre,

1010
01:13:29,360 --> 01:13:33,740
"¿Es ese algún pequeño pueblo de los Apalaches?"
diciendo" o algo así.

1011
01:13:34,740 --> 01:13:37,530
Dodd defendió a Purdue sugiriendo
que el verdadero problema

1012
01:13:37,620 --> 01:13:40,000
eran drogadictos en las zonas rurales.

1013
01:13:40,080 --> 01:13:41,540
En lugar de culpar a la empresa,

1014
01:13:41,660 --> 01:13:43,960
¿Por qué no culpar a los adictos?
por suicidarse?

1015
01:13:44,460 --> 01:13:46,210
Fue un tema de conversación sombrío.

1016
01:13:46,290 --> 01:13:49,710
Y reflejaba la perspectiva de Purdue.
que Oxycontin no era responsable

1017
01:13:49,800 --> 01:13:54,220
por adicción, hecho en una reunión
con Dodd antes de la audiencia.

1018
01:13:54,720 --> 01:13:56,140
Van Zee no estaba preparado

1019
01:13:56,260 --> 01:13:59,430
para la tormenta de fuego de Purdue
campaña corporativa.

1020
01:13:59,770 --> 01:14:03,600
Pensé que esto era así de grande.
incendio forestal en Yellowstone

1021
01:14:04,140 --> 01:14:08,570
donde estamos sentados a un lado
de la línea de fuego

1022
01:14:08,650 --> 01:14:11,440
con pistolas de agua y mucha prensa
reunidos alrededor

1023
01:14:11,530 --> 01:14:15,490
y luego en la parte de atrás,
Están tirando el napalm.

1024
01:14:17,070 --> 01:14:19,830
Poco después de la audiencia,
Purdue recompensó a Dodd

1025
01:14:19,910 --> 01:14:21,660
con una contribución de campaña

1026
01:14:21,750 --> 01:14:26,250
eso era diez veces más grande que lo que
Purdue le dio a cualquier otro político.

1027
01:14:28,210 --> 01:14:30,630
Art Van Zee regresó
a Virginia Occidental

1028
01:14:30,710 --> 01:14:33,260
y el resto del pais
se dedicó a sus asuntos.

1029
01:14:33,340 --> 01:14:37,050
Pero la crisis de los opioides no desapareció.
Empeoró.

1030
01:14:37,550 --> 01:14:39,050
A finales de 2002,

1031
01:14:39,220 --> 01:14:44,520
Uso de opioides con fines no médicos en EE. UU.
aumentó en 2,5 millones de estadounidenses.

1032
01:14:44,600 --> 01:14:47,900
Las tasas de adicción se dispararon
y también las sobredosis.

1033
01:14:49,190 --> 01:14:52,940
A medida que estas historias comienzan a filtrarse
de todo el país,

1034
01:14:53,490 --> 01:14:57,240
había una mentalidad un poco de búnker
Creo que en la empresa

1035
01:14:57,320 --> 01:14:59,070
una mentalidad de asedio,

1036
01:14:59,200 --> 01:15:02,830
una sensación de que necesitaban
para proteger este producto suyo

1037
01:15:02,910 --> 01:15:06,620
que les estaba aportando miles de millones
de dólares en ese momento.

1038
01:15:07,120 --> 01:15:09,500
Richard Sackler, está enojado.

1039
01:15:09,590 --> 01:15:13,510
Y puedes sentir la ira
en estos correos electrónicos.

1040
01:15:13,920 --> 01:15:18,390
Él dice, cito, tenemos que martillar
a los abusadores en todas las formas posibles.

1041
01:15:18,470 --> 01:15:20,680
Ellos son los culpables y el problema.

1042
01:15:20,760 --> 01:15:22,600
Son criminales imprudentes.

1043
01:15:24,220 --> 01:15:29,020
Sólo hay un criminal imprudente
en esta situación,

1044
01:15:29,100 --> 01:15:32,440
y es Purdue Pharma.
No tenían moral.

1045
01:15:32,980 --> 01:15:35,320
No tenían ética sobre ellos.

1046
01:15:37,030 --> 01:15:38,820
En la mente de Richard Sackler...

1047
01:15:38,910 --> 01:15:40,870
Este es un marco que usted
luego ver en toda la empresa,

1048
01:15:40,950 --> 01:15:42,870
y a lo largo de las décadas,
incluso hoy.

1049
01:15:42,950 --> 01:15:46,250
Sostienen que los drogadictos
estar abusando de las drogas pase lo que pase.

1050
01:15:46,330 --> 01:15:49,170
Si no fuera OxyContin,
sería otra cosa.

1051
01:15:49,250 --> 01:15:52,800
Y pacientes con dolor legítimo
que toman el medicamento según lo prescrito

1052
01:15:53,170 --> 01:15:54,510
no te vuelvas adicto.

1053
01:15:54,590 --> 01:15:58,260
Esta idea es que estás tratando
con dos especies separadas.

1054
01:15:58,340 --> 01:16:01,050
Así no es como es realmente.

1055
01:16:01,140 --> 01:16:06,060
Pacientes que abusan y se vuelven adictos
a los opioides son legítimos pacientes con dolor.

1056
01:16:06,390 --> 01:16:09,810
Lejos de disculparse,
Purdue Pharma está contraatacando,

1057
01:16:09,900 --> 01:16:14,690
diciendo que su única intención es obtener alivio
a los 50 millones de estadounidenses que sufren.

1058
01:16:14,780 --> 01:16:17,240
Pero con un número creciente
de médicos que dicen tener miedo

1059
01:16:17,360 --> 01:16:18,860
prescribir OxyContin,

1060
01:16:18,950 --> 01:16:22,370
y al menos dos grandes supermercados
cadenas que se niegan a llevarlo

1061
01:16:22,490 --> 01:16:23,950
por miedo al robo,

1062
01:16:24,030 --> 01:16:27,660
Purdue Pharma se encontró
necesitado de un milagro de relaciones públicas,

1063
01:16:27,750 --> 01:16:29,710
Entonces salió y contrató uno.

1064
01:16:29,790 --> 01:16:33,170
Hemos estado trabajando con Purdue
desde hace unos cuatro meses.

1065
01:16:33,250 --> 01:16:36,090
Visto aquí en una empresa proporcionada.
comunicado de prensa,

1066
01:16:36,170 --> 01:16:39,260
ex alcalde de la ciudad de Nueva York
Rudy Giuliani ha aceptado

1067
01:16:39,340 --> 01:16:42,760
para prestar su considerable credibilidad
a la batalla de la farmacéutica

1068
01:16:42,840 --> 01:16:44,930
para salvar a su best seller.

1069
01:16:46,270 --> 01:16:47,890
Contrataron a Rudy Giuliani.

1070
01:16:47,980 --> 01:16:50,850
Esto es justo después de que se vaya.
gobierno en Nueva York.

1071
01:16:50,940 --> 01:16:56,440
Es el alcalde de Estados Unidos y se convierte
Una especie de hacha para Purdue.

1072
01:16:57,570 --> 01:16:59,150
Esto debería estar disponible para la gente.

1073
01:16:59,280 --> 01:17:03,120
para que puedan tener no sólo una vida,
sino una calidad de vida.

1074
01:17:03,410 --> 01:17:08,540
Es sorprendente el verdadero fervor.
con el que perseguían

1075
01:17:08,620 --> 01:17:11,420
y avanzó esta idea
que estamos aquí peleando

1076
01:17:11,500 --> 01:17:13,670
para los legítimos pacientes con dolor
para acceder,

1077
01:17:14,330 --> 01:17:19,670
acceso a lo que estoy vendiendo
y ganar miles de millones de dólares.

1078
01:17:22,010 --> 01:17:25,260
Purdue termina siendo perseguido
por las autoridades.

1079
01:17:25,350 --> 01:17:29,350
Hay un fiscal federal
en Virginia quién va tras ellos.

1080
01:17:29,810 --> 01:17:34,400
La investigación se llevó a cabo
por una oficina muy pequeña.

1081
01:17:34,770 --> 01:17:38,860
La Fiscalía de los Estados Unidos
para el distrito occidental de Virginia

1082
01:17:39,570 --> 01:17:41,360
en Abingdon, Virginia,

1083
01:17:41,450 --> 01:17:46,280
una pequeña y hermosa ciudad histórica
en las estribaciones de los Apalaches.

1084
01:17:49,870 --> 01:17:52,370
Buenas tardes y gracias a todos.
por estar aquí!

1085
01:17:52,460 --> 01:17:54,790
Tuvimos un problema.
Teníamos tasas de mortalidad.

1086
01:17:54,880 --> 01:17:57,000
Tuvimos informes
de los médicos forenses.

1087
01:17:57,090 --> 01:18:00,510
Tuvimos tasas de criminalidad aumentando
en ciertas partes de nuestra comunidad.

1088
01:18:00,590 --> 01:18:04,720
Tuvimos una explosión de OxyContin
disponibilidad en nuestra comunidad.

1089
01:18:05,220 --> 01:18:08,510
Y entonces todas esas cosas nos llevaron a
Creo que necesitábamos echar un vistazo.

1090
01:18:08,600 --> 01:18:09,770
en este tema.

1091
01:18:09,850 --> 01:18:13,520
En 2001, John Brownlee fue el
Fiscal Federal en Virginia Occidental.

1092
01:18:14,310 --> 01:18:16,350
Con un pequeño equipo de investigadores,

1093
01:18:16,440 --> 01:18:20,150
Brownlee comenzó a investigar las reclamaciones
del abuso de OxyContin en los Apalaches

1094
01:18:20,230 --> 01:18:23,490
y si Purdue y el Sackler
La familia sabía lo que estaba pasando.

1095
01:18:24,570 --> 01:18:28,330
Pasaron años reuniendo documentos.
de Purdue,

1096
01:18:28,620 --> 01:18:31,410
llevar personas ante grandes jurados,

1097
01:18:31,500 --> 01:18:34,500
realmente haciendo un muy extenso
investigación.

1098
01:18:34,870 --> 01:18:38,170
Simplemente siguió y
yendo y yendo.

1099
01:18:38,670 --> 01:18:40,630
Una vez que tuviste estos millones
de registros,

1100
01:18:40,750 --> 01:18:43,970
estos investigadores y abogados
armar un caso.

1101
01:18:44,050 --> 01:18:47,340
Y luego, cuando lo juntas todo,
es igual a un delito.

1102
01:18:53,430 --> 01:18:57,940
En Purdue estamos muy angustiados.
ese OxyContin,

1103
01:18:58,020 --> 01:19:02,360
que como habrás oído está proporcionando
tanto alivio para tanta gente,

1104
01:19:02,440 --> 01:19:04,150
también está siendo abusado.

1105
01:19:04,240 --> 01:19:07,070
Y lo lamentamos profundamente
las trágicas consecuencias

1106
01:19:07,160 --> 01:19:10,370
que han resultado del mal uso
de este medicamento.

1107
01:19:10,450 --> 01:19:13,040
Justo cuando Brownlee estaba comenzando
su investigación,

1108
01:19:13,120 --> 01:19:16,960
Director médico de Purdue
estaba testificando ante el Congreso.

1109
01:19:17,040 --> 01:19:20,630
Estaba respondiendo a una protesta por
un artículo en el Boston Globe

1110
01:19:20,710 --> 01:19:23,590
sobre Oxycontin generalizado
abuso en Maine.

1111
01:19:24,130 --> 01:19:27,680
Todos fueron tomados por sorpresa
por lo sucedido.

1112
01:19:28,260 --> 01:19:31,260
Lanzamos OxyContin en 1996.

1113
01:19:31,350 --> 01:19:33,600
Y durante los primeros cuatro años
en el mercado,

1114
01:19:33,680 --> 01:19:37,100
no escuchamos
de cualquier problema en particular.

1115
01:19:37,190 --> 01:19:39,560
En febrero de 2000,

1116
01:19:39,650 --> 01:19:44,990
fue la primera vez que tomamos conciencia
que algo diferente estaba pasando.

1117
01:19:45,440 --> 01:19:48,990
En febrero de 2000,
tenemos una copia de una carta

1118
01:19:49,070 --> 01:19:52,080
que entonces fiscal federal
Jay McCloskey de Maine

1119
01:19:52,160 --> 01:19:55,830
enviado a médicos en Maine
advirtiéndoles de los problemas

1120
01:19:55,910 --> 01:19:58,620
con OxyContin que estaban ocurriendo
en determinadas comunidades.

1121
01:19:58,710 --> 01:20:03,040
Y desde ese momento,
Estoy orgulloso de nuestra respuesta.

1122
01:20:03,130 --> 01:20:07,340
Estoy muy orgulloso de estar trabajando.
para esta empresa.

1123
01:20:07,670 --> 01:20:11,010
Nadie ha tomado el tipo
de iniciativa para un problema

1124
01:20:11,090 --> 01:20:13,810
eso no es sólo un problema de OxyContin.

1125
01:20:13,890 --> 01:20:17,680
Este es un problema de abuso de drogas,
del abuso de medicamentos recetados

1126
01:20:17,770 --> 01:20:21,730
y OxyContin ahora es claramente,
de lleno en medio de ese problema.

1127
01:20:21,810 --> 01:20:24,520
Hemos sido defensores
del manejo adecuado del dolor.

1128
01:20:24,860 --> 01:20:28,240
Ese testimonio de Goldenheim...

1129
01:20:28,700 --> 01:20:34,240
Su sensación de shock y descaro.
en la idea

1130
01:20:34,370 --> 01:20:38,710
que fue sólo a principios de 2000
cuando la empresa descubrió

1131
01:20:38,960 --> 01:20:43,540
que se estaba abusando del producto y
inmediatamente entraron en acción

1132
01:20:43,630 --> 01:20:45,590
y lo tomé en serio...

1133
01:20:45,670 --> 01:20:49,130
Y luego contrastar eso
con sus propios correos electrónicos,

1134
01:20:49,220 --> 01:20:50,840
años de sus propios correos electrónicos,

1135
01:20:50,930 --> 01:20:55,310
en el que queda claro que
eso es todo mentira.

1136
01:20:55,850 --> 01:20:58,270
Él lo sabía. La empresa lo sabía.

1137
01:20:58,640 --> 01:21:01,020
Sabían que OxyContin
estaba siendo abusado.

1138
01:21:01,100 --> 01:21:03,810
Lo discutieron.
Lo investigaron.

1139
01:21:03,900 --> 01:21:05,770
Lo vieron como un problema.

1140
01:21:07,030 --> 01:21:10,700
Hay un momento en el que Goldenheim
dice que quiere eliminar las discusiones

1141
01:21:10,780 --> 01:21:15,240
sobre la adicción al correo electrónico
porque es demasiado sensible.

1142
01:21:20,500 --> 01:21:25,040
Está claro que Goldenheim mintió.
bajo juramento,

1143
01:21:25,130 --> 01:21:27,250
en testimonio ante el Congreso.

1144
01:21:29,460 --> 01:21:32,130
También estaba claro
a los fiscales federales.

1145
01:21:33,090 --> 01:21:35,100
ellos estaban descubriendo
a través de testigos

1146
01:21:35,180 --> 01:21:39,140
y los propios correos electrónicos de la empresa
que a partir de 1996

1147
01:21:39,430 --> 01:21:43,020
todos los altos ejecutivos de Purdue
y los Sackler sabían

1148
01:21:43,100 --> 01:21:46,480
que a su tiempo liberan opioides,
MS Contin y OxyContin,

1149
01:21:46,560 --> 01:21:48,730
fueron fácil y ampliamente abusados.

1150
01:21:49,690 --> 01:21:53,150
La empresa llevó a cabo su propia
estudio de "cucharear y disparar",

1151
01:21:53,240 --> 01:21:55,530
que reveló que los adictos
podría aplastar las pastillas,

1152
01:21:55,620 --> 01:21:58,740
agregue agua y luego dispare las drogas
con una aguja.

1153
01:22:00,500 --> 01:22:04,540
En 1998, miembros clave de la Junta de Sackler
y ejecutivos de Purdue

1154
01:22:04,620 --> 01:22:08,040
estaban bien informados sobre
el tráfico callejero por sus drogas.

1155
01:22:08,130 --> 01:22:11,800
Se vendían pastillas de 30 mg de Ms Contin
por 40 dólares cada uno.

1156
01:22:12,220 --> 01:22:14,380
Eran conocidos como peladores de púrpura,

1157
01:22:14,470 --> 01:22:16,800
porque los usuarios buscan
por un subidón de heroína

1158
01:22:16,890 --> 01:22:19,560
podría simplemente despegarse
el recubrimiento de liberación prolongada.

1159
01:22:19,720 --> 01:22:21,520
Lo mismo ocurrió con OxyContin.

1160
01:22:23,730 --> 01:22:25,850
Mientras todavía estabas en Purdue,

1161
01:22:25,940 --> 01:22:28,980
¿Recuerdas haber escuchado alguna información?
sobre OxyContin

1162
01:22:29,070 --> 01:22:31,030
¿Siendo abusado en Virginia Occidental?

1163
01:22:31,110 --> 01:22:32,650
Seguro.

1164
01:22:32,740 --> 01:22:35,200
¿Y cuándo fue la primera vez?
¿Recuerdas haber oído hablar de eso?

1165
01:22:35,990 --> 01:22:37,910
Tal vez un par de años
después de su lanzamiento.

1166
01:22:37,990 --> 01:22:40,990
- ¿Podría ser 1998?
- '97.

1167
01:22:42,040 --> 01:22:44,000
Está bien. ¿Y qué escuchaste?

1168
01:22:45,080 --> 01:22:49,710
Que se llamaba heroína Hillbilly
en los Apalaches.

1169
01:22:50,170 --> 01:22:52,670
cual fue la fuente
de esa información, si lo recuerdas?

1170
01:22:53,340 --> 01:22:55,880
Solo chismes en toda la empresa.

1171
01:22:57,220 --> 01:23:00,760
Los representantes de ventas advertían habitualmente a Purdue
sobre el abuso de la droga.

1172
01:23:01,100 --> 01:23:03,430
Pero la empresa no pidió precaución.

1173
01:23:03,730 --> 01:23:05,730
En cambio, Purdue alentó a los representantes

1174
01:23:05,810 --> 01:23:08,350
para impulsar dosis cada vez más altas
a los médicos.

1175
01:23:08,900 --> 01:23:11,020
Eso alarmó a un funcionario de Purdue,

1176
01:23:11,110 --> 01:23:16,860
quien envió una nota sobre una pastilla de 160 mg
al director jurídico de la empresa.

1177
01:23:17,820 --> 01:23:20,120
"Se están matando
con los años 80."

1178
01:23:20,200 --> 01:23:22,540
"¿Por qué saldríamos con un 160?"

1179
01:23:24,290 --> 01:23:27,830
En realidad hay casos
de representantes siendo conscientes

1180
01:23:27,920 --> 01:23:33,050
que hay pacientes que
se están recetando cosas inauditas,

1181
01:23:34,260 --> 01:23:39,300
sobrehumano, suficiente para matar a un elefante,
cantidades de OxyContin

1182
01:23:39,760 --> 01:23:42,100
y aparentemente estar bien
con eso.

1183
01:23:43,640 --> 01:23:47,480
En Naples, Florida, los fiscales
descubrió un plan de Purdue

1184
01:23:47,730 --> 01:23:51,940
utilizar a un paciente como modelo
para dosis altas de OxyContin.

1185
01:23:52,360 --> 01:23:54,730
El nombre del hombre era Gary Blinn.

1186
01:23:55,320 --> 01:23:58,780
Un ex adicto a la heroína con
una alta tolerancia a los opioides,

1187
01:23:58,860 --> 01:24:02,330
me dijo que estaba buscando alivio
por un dolor de espalda paralizante

1188
01:24:02,410 --> 01:24:05,700
cuando se topó con un médico
llamado Esteban Montaldi.

1189
01:24:08,500 --> 01:24:13,380
Entonces encontré a Steve Montaldi.
Comenzó con inyecciones de esteroides.

1190
01:24:14,130 --> 01:24:18,130
Sabía lo grave que era el caso.
y me trató con morfina.

1191
01:24:18,590 --> 01:24:20,220
salí de la oficina un día

1192
01:24:20,300 --> 01:24:23,430
y habia una muy atractiva
jovencita por ahí

1193
01:24:23,510 --> 01:24:26,430
preguntándole si podía hablar conmigo.
Dije, seguro.

1194
01:24:26,720 --> 01:24:29,940
Ella se presentó.
"Soy Stephanie Cauffman"

1195
01:24:30,020 --> 01:24:32,730
"y soy un representante de Purdue"

1196
01:24:32,810 --> 01:24:36,480
"y tenemos una droga
llamado OxyContin."

1197
01:24:37,030 --> 01:24:42,120
"Nos gustaría ofrecerle un trato,
un juicio."

1198
01:24:42,660 --> 01:24:47,830
"Cubriríamos todos los costos
si considera cambiar a nuestro medicamento".

1199
01:24:48,250 --> 01:24:50,580
Dijo que hay una fórmula especial.

1200
01:24:50,670 --> 01:24:53,580
"Simplemente toma todo lo que necesitas".

1201
01:24:54,210 --> 01:24:57,710
"Puedes seguir subiendo
hasta que obtenga suficiente alivio del dolor".

1202
01:24:58,380 --> 01:25:01,840
"Y las posibilidades de sobredosis
son muy delgados."

1203
01:25:03,430 --> 01:25:06,350
Sin dinero.

1204
01:25:06,430 --> 01:25:10,270
Iban a pagar por todo.
Lo que dije suena como un trato.

1205
01:25:11,560 --> 01:25:15,150
Stephanie Cauffman era la Purdue
representante de ventas para el suroeste de Florida.

1206
01:25:15,230 --> 01:25:18,570
Ella también entraría en una relación sexual.
relación con el médico de Blinn,

1207
01:25:18,690 --> 01:25:20,030
Montaldi.

1208
01:25:20,240 --> 01:25:23,450
Ella conocía mi historia,
ella estaba preparada.

1209
01:25:24,240 --> 01:25:27,540
¿Por qué Stephanie dijo que ella era?
¿Estás dispuesto a darte los medicamentos gratis?

1210
01:25:27,990 --> 01:25:31,620
Porque era un juicio de Purdue,
disculpe.

1211
01:25:31,830 --> 01:25:35,250
Lo estaban probando.

1212
01:25:37,090 --> 01:25:41,050
Me empezaron con tal vez
8 o 10 dos veces al día.

1213
01:25:41,260 --> 01:25:43,630
160s, la dosis más alta.

1214
01:25:43,890 --> 01:25:47,810
Eso no estaba funcionando
así que siguieron subiéndolo.

1215
01:25:48,220 --> 01:25:52,350
12 dos veces al día. 15.
Eso no fue suficiente.

1216
01:25:52,730 --> 01:25:54,690
Entonces subimos a 20.

1217
01:25:55,650 --> 01:26:00,820
Y dije que esto todavía no lo está haciendo.
Entonces hizo una llamada telefónica.

1218
01:26:01,030 --> 01:26:04,110
me dijo que era a los doctores
en Purdue

1219
01:26:04,200 --> 01:26:06,410
y me dijeron "dale más".

1220
01:26:08,240 --> 01:26:11,830
Entonces fue cuando nos levantamos
a los 25 dos veces al día.

1221
01:26:12,580 --> 01:26:14,580
Son 50 pastillas al día.

1222
01:26:16,290 --> 01:26:20,630
Casi me llevaría 15 minutos.
sólo para comerlos todos.

1223
01:26:21,340 --> 01:26:24,050
era como sentarse
a un plato de cheerios.

1224
01:26:27,680 --> 01:26:29,890
Estaba empezando a sentirme un poco tóxico.

1225
01:26:29,970 --> 01:26:33,480
como me decía mi cuerpo
que no lo estábamos haciendo bien.

1226
01:26:33,560 --> 01:26:36,310
Pero quiero decir,
¿Qué podría hacer sino tomar más?

1227
01:26:37,230 --> 01:26:39,230
¿Sabes lo que estoy diciendo?

1228
01:26:39,320 --> 01:26:44,530
Cuando tienes tanto dolor y
eres adicto a una dosis tan alta,

1229
01:26:45,110 --> 01:26:46,780
no importa lo que sea,

1230
01:26:47,030 --> 01:26:50,990
eres una rata atrapada.

1231
01:26:52,240 --> 01:26:56,330
Blinn estaba tomando el equivalente
de 200 dosis de heroína al día.

1232
01:26:56,790 --> 01:26:58,920
Guardó el frasco de prescripción.
durante 20 años

1233
01:26:59,340 --> 01:27:02,050
porque pensó
algo no estaba bien.

1234
01:27:02,880 --> 01:27:04,550
Sabía que me estaban utilizando.

1235
01:27:04,880 --> 01:27:10,220
Mis dosis eran por ser conejillo de indias
o un ejemplo.

1236
01:27:10,300 --> 01:27:14,810
Su plan no comenzó con
esto es lo que vamos a hacer con él.

1237
01:27:15,100 --> 01:27:20,770
cuando vieron

1238
01:27:21,440 --> 01:27:24,280
que estaba funcionando
en dosis más altas,

1239
01:27:25,150 --> 01:27:31,160
Creo que pensaron que podían simplemente
dame tantos como quisiera.

1240
01:27:32,490 --> 01:27:36,960
Sabían que ese era el objetivo,
para seguir añadiendo más.

1241
01:27:38,750 --> 01:27:40,500
Cuando Montaldi se fue de la ciudad,

1242
01:27:40,580 --> 01:27:45,210
Siguió prescribiendo dosis altas para
Blinn sin revisar su estado.

1243
01:27:45,630 --> 01:27:48,800
La propia Cauffman entregaría
las drogas a Blinn.

1244
01:27:49,300 --> 01:27:51,010
Aunque las pastillas eran gratis,

1245
01:27:51,100 --> 01:27:53,640
Cauffman recibió una bonificación
para las dosis altas.

1246
01:27:53,720 --> 01:27:58,100
Más importante aún, Purdue utilizó el método de Blinn.
La prescripción como herramienta de marketing.

1247
01:27:58,190 --> 01:28:02,360
para demostrar a otros médicos que no hay dosis
de OxyContin era demasiado alta.

1248
01:28:03,820 --> 01:28:07,950
Eso parece un poco exagerado,
pero para alguien como Cauffman,

1249
01:28:08,030 --> 01:28:12,660
¿fue castigada? ¿La despidieron?
¿Qué pasó con ella?

1250
01:28:13,330 --> 01:28:17,450
Ella fue ascendida.

1251
01:28:19,120 --> 01:28:21,580
La trasladaron a la sede.

1252
01:28:22,250 --> 01:28:27,260
Y le dieron un nuevo puesto.
Capacitar a otros representantes de ventas.

1253
01:28:27,880 --> 01:28:30,380
Nuestro objetivo al comunicar
con doctores

1254
01:28:30,470 --> 01:28:35,060
a través de representantes de ventas capacitados,
literatura y programas educativos

1255
01:28:35,140 --> 01:28:38,680
es educarlos sobre
el uso adecuado de OxyContin.

1256
01:28:49,990 --> 01:28:53,120
En algún lugar en el medio
de mi carrera recibí una citación

1257
01:28:53,200 --> 01:28:57,580
en el correo del gobierno federal
fiscal de Abingdon.

1258
01:28:57,660 --> 01:29:01,620
Y necesitaba estar ahí en este momento
y estar listo para testificar

1259
01:29:01,710 --> 01:29:03,290
frente al gran jurado.

1260
01:29:03,380 --> 01:29:04,670
Eso me dejó atónito.

1261
01:29:04,750 --> 01:29:07,500
Eso me asustó,
Eso hizo que un escalofrío recorriera mi espalda.

1262
01:29:08,760 --> 01:29:12,890
Querían información sobre
Dr. Frank Sutherland

1263
01:29:12,970 --> 01:29:15,720
y cómo estaba prescribiendo en exceso
OxyContin.

1264
01:29:16,470 --> 01:29:20,850
Llamé a Howard Udell,
el abogado principal de Purdue Pharma

1265
01:29:20,940 --> 01:29:22,770
y me escuchó
y él se rió entre dientes

1266
01:29:22,850 --> 01:29:25,150
cuando dije que necesitaba
alguna representación.

1267
01:29:25,230 --> 01:29:28,820
Él dijo: "Estás solo.
Eso no debería ser ningún problema".

1268
01:29:28,900 --> 01:29:30,860
Le dije: "¿Estás bromeando?"

1269
01:29:30,940 --> 01:29:35,490
"Estoy siendo citado por la autoridad federal
gobierno sobre OxyContin"

1270
01:29:35,570 --> 01:29:37,660
"y no vas a enviar
¿Hay alguien abajo?"

1271
01:29:37,790 --> 01:29:40,500
"No, estarás bien." Haga clic.

1272
01:29:48,460 --> 01:29:51,380
Además de Mark Ross,
Stephanie Cauffman

1273
01:29:51,470 --> 01:29:55,890
y Gary Blinn, decenas de médicos,
pacientes y representantes de ventas

1274
01:29:55,970 --> 01:29:58,600
fueron llamados ante el gran jurado.

1275
01:29:59,010 --> 01:30:01,810
Ese testimonio,
además de documentos internos de Purdue

1276
01:30:01,890 --> 01:30:05,440
pasó a formar parte de una página de 120
memorando de acusación.

1277
01:30:06,060 --> 01:30:08,400
Mientras todavía está
un documento secreto del gobierno,

1278
01:30:08,480 --> 01:30:10,530
logramos obtener una copia.

1279
01:30:10,610 --> 01:30:14,320
Es un poderoso argumento a favor
una conspiración criminal a nivel nacional

1280
01:30:14,410 --> 01:30:16,620
que incluía fraude,
molinos de pastillas,

1281
01:30:16,700 --> 01:30:20,290
médicos que intercambian drogas por sexo,
declaraciones falsas al Congreso

1282
01:30:20,370 --> 01:30:23,910
e intentos de atacar a funcionarios clave
de la administración Bush.

1283
01:30:24,330 --> 01:30:26,960
Sostiene que se utilizó la FDA

1284
01:30:27,080 --> 01:30:29,590
a falsa y fraudulentamente
comercializar OxyContin.

1285
01:30:29,710 --> 01:30:32,880
Y que los ejecutivos clave
y los Sackler ayudaron a ocultar

1286
01:30:32,970 --> 01:30:35,720
El abuso y la naturaleza adictiva.
de la droga.

1287
01:30:38,930 --> 01:30:41,680
En 2006, Brownlee envió el memorando

1288
01:30:41,770 --> 01:30:44,600
al Departamento de Justicia
para revisión final.

1289
01:30:46,020 --> 01:30:50,730
Cien páginas o más profesionales.
Los memorandos son bastante raros.

1290
01:30:50,820 --> 01:30:53,190
Tenía una cantidad increíble de detalles.

1291
01:30:53,570 --> 01:30:57,990
Pensé que era
un caso abrumador

1292
01:30:58,070 --> 01:31:02,660
de responsabilidad penal por parte de la empresa
y por los individuos.

1293
01:31:03,120 --> 01:31:07,710
te leeré
lo que nos dijo mi adjunto

1294
01:31:07,790 --> 01:31:10,210
sobre esta evidencia en este caso.

1295
01:31:11,170 --> 01:31:15,670
Quizás ningún caso en la historia rivales
la carga que pesa sobre la salud pública

1296
01:31:15,760 --> 01:31:19,510
y seguridad como lo articula
por nuestros fiscales de línea

1297
01:31:19,600 --> 01:31:21,600
en el distrito occidental de Virginia.

1298
01:31:21,680 --> 01:31:25,270
El abuso de OxyContin ha aumentado significativamente
impactó las vidas

1299
01:31:25,350 --> 01:31:26,940
de millones de estadounidenses,

1300
01:31:27,020 --> 01:31:31,570
y el esquema fraudulento
y conducta articulada en este asunto

1301
01:31:31,650 --> 01:31:34,570
tiene una correlación directa con esa amenaza.

1302
01:31:35,280 --> 01:31:41,120
Entonces, eso estaba al frente y al centro.
para nosotros y para los fiscales.

1303
01:31:42,700 --> 01:31:48,080
Los cargos fueron fraude electrónico,
fraude postal y malas marcas.

1304
01:31:48,580 --> 01:31:50,830
hubo lavado de dinero
cargos también.

1305
01:31:50,920 --> 01:31:52,420
Y conspiración, por supuesto,

1306
01:31:52,500 --> 01:31:57,380
porque esto era muy complejo
patrón de hecho

1307
01:31:58,050 --> 01:32:02,930
que mucha gente estuvo involucrada
al asegurarse

1308
01:32:03,260 --> 01:32:07,850
que este delito fue cometido ambos,
y se cometió efectivamente.

1309
01:32:09,310 --> 01:32:12,650
Parecía que finalmente podría haber
sea justicia por el daño hecho,

1310
01:32:13,270 --> 01:32:17,110
pero cuando Purdue escuchó que algunos
de sus directivos podría ir a prisión,

1311
01:32:17,190 --> 01:32:19,570
la empresa montó
una campaña de influencia.

1312
01:32:19,660 --> 01:32:22,070
Una última pregunta.
una última respuesta.

1313
01:32:22,160 --> 01:32:25,990
Dirigido por ex fiscales estadounidenses
Mary Jo White y Rudolph Guiliani.

1314
01:32:27,540 --> 01:32:29,920
Pasaron por alto
de los fiscales de Brownlee

1315
01:32:30,000 --> 01:32:33,090
a Alice Fisher, la directora
de la División Penal,

1316
01:32:33,170 --> 01:32:35,880
y al jefe de Fisher, Paul McNulty.

1317
01:32:36,460 --> 01:32:38,590
Uno de ellos hizo una reverencia
a la presión política

1318
01:32:38,670 --> 01:32:41,550
y estuvo de acuerdo
no llevar a los ejecutivos a juicio.

1319
01:32:42,340 --> 01:32:44,010
Cuando se le preguntó sobre la decisión,

1320
01:32:44,100 --> 01:32:47,810
ninguno asumiría la responsabilidad
por negociar una declaración de culpabilidad

1321
01:32:47,930 --> 01:32:51,560
a cambio de enterrar a los más condenatorios
pruebas contra Purdue.

1322
01:32:53,730 --> 01:32:57,030
Basado en lo que había visto,
Me sentí mortificado.

1323
01:32:57,400 --> 01:33:01,360
No podría haber rima o razón

1324
01:33:01,860 --> 01:33:04,870
que hubieras aplastado
los fiscales

1325
01:33:04,950 --> 01:33:09,000
de procesar a estos ejecutivos
con todo el peso de la ley

1326
01:33:09,080 --> 01:33:11,830
y procesar a la empresa
con todo el peso de la ley,

1327
01:33:11,920 --> 01:33:17,000
porque eso es lo que el Departamento
de Justicia nos encomendó hacer.

1328
01:33:17,090 --> 01:33:22,590
Muchas veces por qué los procesas
casos es salir al medio público

1329
01:33:22,680 --> 01:33:24,760
exactamente lo que estaba pasando.

1330
01:33:24,850 --> 01:33:29,270
Incluso si perdemos, el público va
saber que este fue un caso justo

1331
01:33:29,390 --> 01:33:31,810
que realmente deberíamos haber procesado.

1332
01:33:32,310 --> 01:33:34,860
El Departamento de Justicia
preparó un comunicado de prensa

1333
01:33:34,940 --> 01:33:36,980
para que el trato parezca difícil.

1334
01:33:37,650 --> 01:33:39,820
La empresa, como institución,

1335
01:33:39,900 --> 01:33:44,030
se declaró culpable de un delito grave
y pagó una multa de 600 millones de dólares.

1336
01:33:44,160 --> 01:33:47,200
También el director ejecutivo de Purdue
oficial Michael Friedman,

1337
01:33:47,280 --> 01:33:49,240
el abogado general Howard Udell,

1338
01:33:49,330 --> 01:33:52,710
y ex director médico
Paul Goldenheim se declaró culpable

1339
01:33:52,790 --> 01:33:55,460
a un cargo de delito menor
de etiquetado incorrecto de OxyContin

1340
01:33:55,540 --> 01:33:59,300
y pagaron colectivamente 34,5 millones
dólares en multas.

1341
01:34:00,260 --> 01:34:02,260
Era la ilusión de la justicia.

1342
01:34:03,050 --> 01:34:06,640
En el juzgado, los padres de
niños que habían muerto por sobredosis

1343
01:34:06,850 --> 01:34:08,640
se presentó para ser escuchado.

1344
01:34:09,350 --> 01:34:13,020
Algunos tuvieron la oportunidad de hablar directamente.
a los ejecutivos de Purdue

1345
01:34:13,100 --> 01:34:15,650
sobre los niños que habían perdido.

1346
01:34:16,020 --> 01:34:19,980
Una madre dijo: "tú creaste
esta droga, tú la empujaste".

1347
01:34:20,070 --> 01:34:21,440
"Mentiste al respecto".

1348
01:34:21,530 --> 01:34:24,150
"Tú mataste a mi hijo
y tantos otros"

1349
01:34:24,240 --> 01:34:27,030
"Y continuaré haciéndolo mientras hablo".

1350
01:34:34,290 --> 01:34:37,040
Mientras espera el autobús para llevarlos
al jet corporativo,

1351
01:34:37,210 --> 01:34:40,130
los ejecutivos de Purdue y sus
Los abogados no expresaron ningún remordimiento.

1352
01:34:40,210 --> 01:34:42,880
y negó cualquier responsabilidad personal.

1353
01:34:43,130 --> 01:34:45,510
Ninguno de ellos gastaría
un día en prisión.

1354
01:34:45,590 --> 01:34:48,260
Purdue pagó las multas de los ejecutivos
y costos legales

1355
01:34:48,350 --> 01:34:50,060
y les dio a dos de ellos bonos

1356
01:34:50,140 --> 01:34:53,350
para compensarlos
por el dolor que habían sufrido.

1357
01:34:54,770 --> 01:34:58,690
¿Cree usted en el marketing de Purdue?
¿Fue demasiado agresivo?

1358
01:34:59,150 --> 01:35:00,570
No.

1359
01:35:04,400 --> 01:35:06,950
¿Cree usted en el marketing de Purdue?
fue apropiado?

1360
01:35:07,280 --> 01:35:08,700
Creo que sí.

1361
01:35:11,700 --> 01:35:13,580
Cuando se anunció el acuerdo,

1362
01:35:13,660 --> 01:35:18,250
Purdue lo describió como algo impactante.
veredicto que fue extremadamente oneroso

1363
01:35:18,330 --> 01:35:21,210
y enormemente dañino
a la reputación de los ejecutivos.

1364
01:35:21,630 --> 01:35:24,210
¿Era esa tu vista interior?
el departamento?

1365
01:35:24,710 --> 01:35:27,220
La vista general del interior.
el departamento

1366
01:35:27,300 --> 01:35:30,140
¿Les pagaron una multa por exceso de velocidad?

1367
01:35:30,550 --> 01:35:34,350
¿Esto pone en peligro
la situación financiera de la empresa?

1368
01:35:34,430 --> 01:35:38,730
Lo que le pasa a la empresa es
algo que simplemente no analizamos.

1369
01:35:39,060 --> 01:35:42,150
Purdue Pharma, hasta 2006,

1370
01:35:42,230 --> 01:35:47,570
ganaron alrededor de nueve mil millones
dólares comercializando OxyContin.

1371
01:35:47,650 --> 01:35:48,820
Nueve mil millones.

1372
01:35:49,490 --> 01:35:53,740
Pagaron en algún lugar del
barrio de 600 a 700 millones

1373
01:35:53,830 --> 01:35:55,330
como multa.

1374
01:35:55,410 --> 01:35:59,080
¿Por qué alguien no repetiría?
esa conducta

1375
01:35:59,170 --> 01:36:02,250
si lo peor que podría pasar
es que tienes que dar

1376
01:36:02,340 --> 01:36:06,420
lo que yo diria es minúsculo
cantidad de esas ganancias

1377
01:36:06,510 --> 01:36:07,590
al gobierno.

1378
01:36:07,720 --> 01:36:10,260
Puedes seguir haciendo negocios.
la forma en que lo has estado haciendo.

1379
01:36:10,390 --> 01:36:13,100
Básicamente estás diciendo
compañías farmacéuticas

1380
01:36:13,220 --> 01:36:15,890
Tienes una lucha verde para hacer esto.

1381
01:36:15,970 --> 01:36:18,480
- ¿El medicamento sigue disponible?
- Sí.

1382
01:36:26,030 --> 01:36:29,610
Después del acuerdo, Purdue no
tire del freno de emergencia.

1383
01:36:29,950 --> 01:36:35,790
No recuerdan la droga.
En cambio, siguen vendiéndolo.

1384
01:36:37,120 --> 01:36:41,540
Los Sackler empiezan a preguntarse cómo
pueden seguir aumentando las ventas.

1385
01:36:41,620 --> 01:36:43,750
Y hay dos respuestas.

1386
01:36:43,840 --> 01:36:47,260
Una es que queremos vender dosis más grandes.

1387
01:36:48,340 --> 01:36:50,680
y queremos gente en ellos
por más tiempo.

1388
01:36:51,090 --> 01:36:57,390
Para decir tan explícitamente como los Sackler
dijo ante la crisis de opioides,

1389
01:36:57,470 --> 01:37:00,060
¿Cómo mantenemos este espectáculo?

1390
01:37:00,440 --> 01:37:03,190
Es asombrosamente cínico.

1391
01:37:06,110 --> 01:37:08,610
¿Sabes cuanto
la familia Sackler ha hecho

1392
01:37:08,690 --> 01:37:09,940
de la venta de OxyContin?

1393
01:37:10,070 --> 01:37:11,650
No sé.

1394
01:37:12,070 --> 01:37:15,160
Pero es justo decir
¿Son más de mil millones de dólares?

1395
01:37:15,240 --> 01:37:17,450
Sería justo decir que sí.

1396
01:37:17,700 --> 01:37:20,080
¿Sabes si se acabó?
¿diez mil millones de dólares?

1397
01:37:20,160 --> 01:37:21,370
No me parece.

1398
01:37:21,460 --> 01:37:24,330
- ¿Son más de cinco mil millones de dólares?
- No sé.

1399
01:37:25,960 --> 01:37:29,380
La familia Sackler vale
más de diez mil millones de dólares,

1400
01:37:29,460 --> 01:37:32,550
en el barrio de los Mellons
y los Rockefeller.

1401
01:37:32,970 --> 01:37:34,890
Los museos más famosos del mundo,

1402
01:37:34,970 --> 01:37:36,800
incluyendo el museo
de Historia Natural,

1403
01:37:36,890 --> 01:37:38,810
El Smithsonian
y el Tate Módem,

1404
01:37:38,890 --> 01:37:42,020
alardear de colecciones teniendo
el nombre Sackler.

1405
01:37:43,310 --> 01:37:46,190
Un artículo sobre la familia.
propiedades inmobiliarias expuestas

1406
01:37:46,270 --> 01:37:48,530
extensas propiedades con vastos terrenos,

1407
01:37:48,610 --> 01:37:50,440
piscinas y canchas de tenis

1408
01:37:50,650 --> 01:37:55,160
y una casa adosada en la ciudad de Nueva York probablemente
vale más de cincuenta millones de dólares.

1409
01:37:55,780 --> 01:37:59,240
Los Sackler compraron el Caribe
escapada de lujo de Amanyara

1410
01:37:59,330 --> 01:38:02,210
y decenas de hoteles opulentos.

1411
01:38:02,830 --> 01:38:06,670
Recogieron una cartera
de diecisiete estaciones de esquí,

1412
01:38:06,750 --> 01:38:10,170
muchos en estados marcados
por la crisis de los opioides.

1413
01:38:10,840 --> 01:38:13,340
La familia movió miles de millones
fuera de la empresa,

1414
01:38:13,420 --> 01:38:16,140
como el dinero de OxyContin
siguió rodando.

1415
01:38:21,930 --> 01:38:25,350
Después del acuerdo de 2007,
Los ingresos de Purdue se dispararon

1416
01:38:25,480 --> 01:38:28,480
a un registro de la empresa
de tres mil millones de dólares al año,

1417
01:38:28,560 --> 01:38:31,280
el mejor rendimiento
en la historia de la empresa.

1418
01:38:31,820 --> 01:38:33,190
Siguiendo el ejemplo de Purdue,

1419
01:38:33,280 --> 01:38:37,450
otros fabricantes y distribuidores
se apresuró a entrar en el mercado de los opioides.

1420
01:38:37,530 --> 01:38:40,080
Inundaron ciudades y condados.
en los estados unidos

1421
01:38:40,160 --> 01:38:42,290
con cien mil millones de pastillas.

1422
01:38:42,660 --> 01:38:45,580
Las empresas sabían exactamente
donde iban las pastillas

1423
01:38:45,670 --> 01:38:48,500
y que muchos no fueron por dolor.

1424
01:38:50,040 --> 01:38:53,300
Las tasas de adicción se dispararon,
y también las sobredosis.

1425
01:38:53,380 --> 01:38:58,390
160.000 estadounidenses murieron en los siete
años después del acuerdo de Purdue.

1426
01:38:59,140 --> 01:39:00,810
¿Qué tomó?

1427
01:39:00,890 --> 01:39:04,270
¿Puedes oírme?
¿Estás saliendo de esto?

1428
01:39:05,230 --> 01:39:06,850
Durante más de veinte años,

1429
01:39:06,940 --> 01:39:10,270
Los estadounidenses han observado al ser humano.
costo de la crisis de opioides

1430
01:39:10,360 --> 01:39:12,730
como si fuera una epidemia
sin causa.

1431
01:39:13,530 --> 01:39:16,570
Pero, ¿y si hubiéramos visto desde el principio?
la evidencia

1432
01:39:16,650 --> 01:39:20,830
que la crisis fue fabricada
por una serie de crímenes cínicos?

1433
01:39:21,910 --> 01:39:25,870
Pasó más de una década
antes de que la evidencia comenzara a surgir

1434
01:39:25,960 --> 01:39:29,290
en filtraciones del memorando de la fiscalía
que había sido enterrado

1435
01:39:29,380 --> 01:39:32,880
cuando el gobierno fracasó
para llevar a Purdue a juicio.

1436
01:39:34,210 --> 01:39:39,470
Leer el memorando de la fiscalía fue
como una increíble bofetada en la cara.

1437
01:39:40,510 --> 01:39:44,850
La tragedia de este episodio.
realmente se relaciona

1438
01:39:44,930 --> 01:39:46,890
cómo se resolvió este caso.

1439
01:39:46,980 --> 01:39:50,150
Porque al enterrar
el memorando de la fiscalía,

1440
01:39:50,230 --> 01:39:55,740
el Departamento de Justicia de manera efectiva
acordó enterrar información crítica

1441
01:39:56,690 --> 01:40:00,570
que los médicos, funcionarios de salud pública,

1442
01:40:00,990 --> 01:40:06,580
y los pacientes necesitaban saber
sobre los peligros de los opioides.

1443
01:40:27,980 --> 01:40:30,690
Era el día antes de Acción de Gracias.

1444
01:40:32,190 --> 01:40:37,240
Llegué a casa alrededor de las tres
a las cuatro de la tarde

1445
01:40:37,360 --> 01:40:41,660
y encontré a Carol en el estudio,
en el suelo

1446
01:40:42,280 --> 01:40:44,870
con la cabeza debajo de una de las sillas

1447
01:40:44,950 --> 01:40:47,790
y un telefono
justo al lado de ella.

1448
01:40:49,410 --> 01:40:52,830
La volteé,
agarró el teléfono,

1449
01:40:53,290 --> 01:40:56,630
Llamé al 911 y comencé la RCP.

1450
01:40:59,630 --> 01:41:01,880
Según lo que sé ahora,

1451
01:41:02,260 --> 01:41:06,010
parece que ella falleció

1452
01:41:06,140 --> 01:41:09,230
en algún momento entre las 10 y las 11
esa mañana.

1453
01:41:16,480 --> 01:41:19,400
Demandamos a Lynn Webster
y árbol de vida.

1454
01:41:19,490 --> 01:41:21,950
Y antes de que se resolviera,

1455
01:41:22,150 --> 01:41:24,620
hay lo que se llama
una audiencia DOPL,

1456
01:41:24,700 --> 01:41:28,200
que significa Departamento
de Licencias Profesionales.

1457
01:41:28,290 --> 01:41:30,660
y lynn Webster
estaba en esa reunión.

1458
01:41:30,790 --> 01:41:34,210
Y fue entonces cuando afirmó
que Carol era suicida.

1459
01:41:34,630 --> 01:41:38,250
Trató de poner todos los
responsabilidad sobre Carol Ann.

1460
01:41:39,210 --> 01:41:42,510
No podía aceptar la responsabilidad.
de sus acciones.

1461
01:41:43,470 --> 01:41:46,050
no tuve
cualquier comunicación directa

1462
01:41:46,140 --> 01:41:49,220
aparte de mirar al otro lado de la mesa

1463
01:41:49,310 --> 01:41:53,770
y básicamente decirle
que mató a mi esposa.

1464
01:41:54,980 --> 01:41:56,730
Déjame decirte algo.

1465
01:41:58,520 --> 01:42:01,900
Tuve varios pacientes muertos
en mi práctica.

1466
01:42:01,990 --> 01:42:04,530
- ¿En Lifetree?
- Sí.

1467
01:42:04,610 --> 01:42:08,240
Y siempre fui muy consciente

1468
01:42:08,910 --> 01:42:11,700
que los opioides podrían contribuir
a una sobredosis.

1469
01:42:11,790 --> 01:42:16,790
Y yo también era consciente
que sin tratamiento del dolor,

1470
01:42:17,170 --> 01:42:20,420
entonces podrían suicidarse.

1471
01:42:21,130 --> 01:42:23,090
¿Qué vas a hacer?

1472
01:42:23,170 --> 01:42:26,680
Aquí está la historia de tantos
personas con dolor intenso.

1473
01:42:27,010 --> 01:42:32,600
La vida no vale la pena vivirla.
a menos que reciban tratamiento para su dolor.

1474
01:42:32,680 --> 01:42:36,560
Usted como médico siempre está ahí
tratando de decidir

1475
01:42:37,100 --> 01:42:41,860
¿Está pasando la falta de tratamiento?
para causar más daño

1476
01:42:42,690 --> 01:42:44,070
luego el tratamiento.

1477
01:42:46,360 --> 01:42:50,740
Cada uno de mis pacientes que tuve
para darle esa consideración.

1478
01:42:53,540 --> 01:42:57,790
No es fácil de hacer
la elección correcta todo el tiempo.

1479
01:43:05,300 --> 01:43:08,590
En su última receta mensual,
una semana antes de su muerte,

1480
01:43:08,680 --> 01:43:12,520
le dieron 60 comprimidos de 50 mg
de amitriptilina,

1481
01:43:12,600 --> 01:43:15,100
30 comprimidos de 40 mg de Celexa,

1482
01:43:15,180 --> 01:43:18,900
224 comprimidos de 30 mg de oxicodona,

1483
01:43:18,980 --> 01:43:25,780
112 10/325 mg de Percocet,
60 comprimidos de 1 mg de Requip,

1484
01:43:25,860 --> 01:43:29,910
60 1 mg de Xanax. Lo siento.

1485
01:43:29,990 --> 01:43:33,450
60 comprimidos de 4 mg de Zanaflex,
un relajante muscular.

1486
01:43:34,450 --> 01:43:38,210
Si vieras ese nivel mensual
de prescripción para un paciente,

1487
01:43:38,290 --> 01:43:41,630
¿Sería eso algo bastante significativo?
dosis de dolor?

1488
01:43:42,590 --> 01:43:45,970
Creo que, para cualquier paciente,

1489
01:43:46,050 --> 01:43:49,720
excepto tal vez alguien
que está cerca del final de la vida,

1490
01:43:50,300 --> 01:43:56,100
si supiera que un médico
había prescrito ese régimen

1491
01:43:56,180 --> 01:43:58,440
a un paciente,

1492
01:43:58,520 --> 01:44:02,570
Creo que me pondría en contacto
la junta médica estatal

1493
01:44:02,650 --> 01:44:04,110
e informar a ese prescriptor,

1494
01:44:04,190 --> 01:44:08,320
porque son claramente
poniendo en riesgo la vida de ese paciente.

1495
01:44:22,540 --> 01:44:25,380
En 2009 hubo tantos
muertes por sobredosis vinculadas

1496
01:44:25,460 --> 01:44:27,720
a la clínica del dolor Lifetree

1497
01:44:27,800 --> 01:44:31,050
que la Oficina del Médico Forense
se sintió obligado a denunciarlos.

1498
01:44:33,050 --> 01:44:36,810
El año siguiente, la DEA lanzó
una redada en Lifetree.

1499
01:44:38,810 --> 01:44:41,270
Entraron con placas.

1500
01:44:41,350 --> 01:44:44,570
Fue bastante aterrador para mi personal.
Y la oficina estaba llena de...

1501
01:44:44,650 --> 01:44:45,820
¿Y armas?

1502
01:44:45,900 --> 01:44:49,150
No tenían armas en la mano, no.
Pero tenían armas.

1503
01:44:49,240 --> 01:44:52,820
Eran obvios. Sentí...

1504
01:44:52,910 --> 01:44:56,740
Estaba en una carrera profesional maravillosa.

1505
01:44:56,830 --> 01:45:00,290
de sentirme como al final del juego
me sentiría orgulloso

1506
01:45:01,540 --> 01:45:04,960
que pude estar en esta profesión
y podría ayudar a la gente.

1507
01:45:05,040 --> 01:45:06,590
Todavía me siento así

1508
01:45:06,670 --> 01:45:13,800
pero ese evento
me ha manchado para siempre.

1509
01:45:15,640 --> 01:45:18,430
Webster también quedó empañado
por la evidencia.

1510
01:45:19,020 --> 01:45:21,850
Los registros mostraron un patrón
de prescribir

1511
01:45:22,020 --> 01:45:24,310
cantidades inusualmente altas de opioides

1512
01:45:24,610 --> 01:45:27,980
así como confirmaciones
de una serie de muertes de pacientes.

1513
01:45:33,240 --> 01:45:36,870
Hubo hasta 100 sobredosis
muertes en su clínica,

1514
01:45:36,950 --> 01:45:39,200
o estaban sospechando
que las hubo.

1515
01:45:39,290 --> 01:45:43,960
¿Habría sido un número grande?
en relación con su población de pacientes?

1516
01:45:44,670 --> 01:45:46,340
Bueno, eso creo.

1517
01:45:46,420 --> 01:45:49,380
creo...

1518
01:45:49,630 --> 01:45:54,340
no se que es un numero grande
o lo que no es un número grande.

1519
01:45:54,430 --> 01:45:59,310
Recuerde, estos son altos
pacientes de riesgo. Muchos de ellos, no todos.

1520
01:46:00,310 --> 01:46:04,520
Muchas personas que usan estos medicamentos
por la razón equivocada,

1521
01:46:04,600 --> 01:46:08,570
y estoy seguro de que tuve algunos
en mi práctica,

1522
01:46:08,650 --> 01:46:11,740
corren el riesgo de sufrir una sobredosis.

1523
01:46:12,030 --> 01:46:15,950
Además, también tengo gente que muere.
de la vejez, el cáncer.

1524
01:46:16,950 --> 01:46:19,540
No sé qué significa ese número.

1525
01:46:20,040 --> 01:46:22,660
Eso a mi me suena como
homicidio masivo.

1526
01:46:22,750 --> 01:46:26,920
Que mueran dos pacientes
del tratamiento con opioides,

1527
01:46:27,290 --> 01:46:31,710
cuando estás tratando el dolor de espalda,
es un numero alto.

1528
01:46:31,800 --> 01:46:35,840
Los pacientes no deberían morir a causa del tratamiento.
para condiciones que no ponen en peligro la vida.

1529
01:46:37,010 --> 01:46:39,890
La DEA buscó procesar
Webster y Lifetree

1530
01:46:39,970 --> 01:46:42,560
por la distribución ilegal
de sustancias controladas

1531
01:46:42,640 --> 01:46:43,980
y posible homicidio.

1532
01:46:44,060 --> 01:46:46,980
queria saber si podemos preguntar
¿Tienes un par de preguntas?

1533
01:46:47,060 --> 01:46:48,360
Tengo una cita.

1534
01:46:49,310 --> 01:46:51,900
Pero a pesar de
un informe resumido de 80 páginas

1535
01:46:51,980 --> 01:46:54,700
que contiene detalles forenses
de posibles delitos,

1536
01:46:54,780 --> 01:46:57,030
el Departamento de Justicia rechazó
para procesar,

1537
01:46:57,110 --> 01:46:58,450
alegando falta de pruebas.

1538
01:46:58,570 --> 01:47:00,950
- ¿Contestarás un par de preguntas?
- No.

1539
01:47:01,030 --> 01:47:03,080
- ¿No quieres responder?
- No.

1540
01:47:05,540 --> 01:47:09,330
Creo que la criminalización de intentar
para tratar a personas con dolor

1541
01:47:09,420 --> 01:47:11,710
que están haciendo lo correcto,

1542
01:47:11,800 --> 01:47:16,550
o intentar proyectar un hecho delictivo,
es muy escalofriante.

1543
01:47:17,430 --> 01:47:19,260
lo que pasó ha pasado

1544
01:47:19,340 --> 01:47:23,180
y se ha dicho mucho que creo
es doloroso.

1545
01:47:23,270 --> 01:47:29,900
Y todo lo que puedo hacer es alimentar más dolor
si lo discutiera más.

1546
01:47:38,160 --> 01:47:40,070
Se supone que debemos perdonar.

1547
01:47:45,910 --> 01:47:48,420
He tratado de perdonar a Webster.

1548
01:47:51,420 --> 01:47:54,420
Pero al mismo tiempo,
no deberíamos olvidar.

1549
01:47:56,130 --> 01:48:00,430
Y si no aprendemos de las cosas,
no vamos a ninguna parte.

1550
01:48:20,740 --> 01:48:24,200
Pero no aprendimos.
A partir de 2013,

1551
01:48:24,490 --> 01:48:27,870
Un poderoso opioide sintético surgió
en popularidad.

1552
01:48:28,080 --> 01:48:29,290
Fentanilo.

1553
01:48:33,960 --> 01:48:37,010
Fue cien veces
Más potente que la morfina.

1554
01:48:37,090 --> 01:48:39,300
En lugar de calcular
con sus peligros,

1555
01:48:39,380 --> 01:48:42,800
las empresas lo vendieron tan agresivamente
como los cárteles de la droga.

1556
01:48:43,010 --> 01:48:46,140
Pero en lugar de traficantes armados
en las esquinas de las calles,

1557
01:48:46,220 --> 01:48:48,980
hombres y mujeres en trajes
y las batas de laboratorio impulsaron los opioides

1558
01:48:49,060 --> 01:48:52,100
con bonos en efectivo,
presentaciones de power point

1559
01:48:52,350 --> 01:48:54,860
y reuniones sobre el manejo del dolor.

1560
01:48:56,780 --> 01:48:59,400
Lleno de dinero en efectivo para la campaña
de las grandes farmacéuticas,

1561
01:48:59,490 --> 01:49:01,200
El Congreso miraría para otro lado,

1562
01:49:01,280 --> 01:49:04,410
dejar que las empresas americanas
hacer alarde de botellas de drogas mortales

1563
01:49:04,490 --> 01:49:06,240
como carrozas de desfile.

1564
01:49:15,920 --> 01:49:19,050
Continuará

1565
01:49:34,310 --> 01:49:38,820
Este es mi poema para Purdue Pharma.
Llamado Tren de la Muerte.

1566
01:49:39,280 --> 01:49:41,990
Cuando nos conocimos por primera vez,
Me encantó lo que vi.

1567
01:49:42,150 --> 01:49:45,950
Fue un ajuste natural,
Juntos no teníamos muros.

1568
01:49:46,030 --> 01:49:49,370
Tu misión era mi misión,
Éramos inseparables.

1569
01:49:49,450 --> 01:49:52,660
Hasta donde yo trabajaría para ti
era incalculable.

1570
01:49:52,750 --> 01:49:55,710
te corto un camino
eso fue extremadamente lucrativo,

1571
01:49:55,790 --> 01:49:58,880
Maximizar las ventas era nuestro imperativo.

1572
01:49:58,960 --> 01:50:01,050
pero aprendí
que nunca escucharías,

1573
01:50:01,130 --> 01:50:04,510
Y si lo hicieras, nunca lo harías
cambia tu posición.

1574
01:50:05,220 --> 01:50:08,890
Lo intenté cuatro veces distintas
para advertirte de este tren de la muerte,

1575
01:50:08,970 --> 01:50:11,850
Pero a pesar de todos mis esfuerzos,
terminaron en vano.

1576
01:50:12,140 --> 01:50:16,520
Tú y tus estrategias causaron
abuso masivo, adicción y muerte,

1577
01:50:17,150 --> 01:50:19,940
Qué tragedia, qué desastre.

1578
01:50:20,320 --> 01:50:23,570
La fibra misma de nuestras comunidades.
fue destrozado

1579
01:50:23,650 --> 01:50:26,780
Mientras continuabas violando, saqueando
y saqueo.

1580
01:50:27,240 --> 01:50:29,530
Tantas familias destrozadas,

1581
01:50:29,780 --> 01:50:32,410
Adolescentes muriendo solos en la oscuridad.

1582
01:50:34,960 --> 01:50:39,090
Los hechos que has hecho
no te dio vergüenza,

1583
01:50:39,670 --> 01:50:43,800
Ahora quieres culpar a los demás,
quieres que otros asuman la culpa.

1584
01:50:45,550 --> 01:50:49,720
Las víctimas de tu crimen.
nunca podrá recuperarse,

1585
01:50:50,180 --> 01:50:54,310
Pero Purdue Pharma debería retribuir
todo el dinero que robaron.

1586
01:50:54,770 --> 01:50:57,230
Y si es necesario,
las autoridades deberían apretar

1587
01:50:57,310 --> 01:51:00,650
Todos los miles de millones de OxyContin
fuera de vuestras almas,

1588
01:51:01,820 --> 01:51:04,900
Entonces la empresa debería ser
destrozado

1589
01:51:04,990 --> 01:51:06,910
Y arrojado profundamente en un agujero.